通过研究子宫内膜浆液性癌（ESC）患者输卵管伞端组织的病理特征，初步探讨ESC的发生与输卵管伞端组织病变的关系。
方法收集北京大学人民医院1999年至2013年间收治的所有典型ESC患者共30例（包括Ⅰ期13例，Ⅱ期2例，Ⅲ期15例），取其石蜡包埋的典型ESC组织、双侧输卵管伞端组织。（1）通过HE染色切片观察ESC患者的输卵管伞端组织的病理特征，分析输卵管伞端上皮内病变特点、程度及其与ESC期别的关系。（2）利用免疫组化法检测ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53、人类表皮生长因子2（HER2/neu）、高迁移率族蛋白A2(HMGA2）、膜联蛋白Ⅳ（ANX-Ⅳ）蛋白的表达，并分析其相关性。
结果（1) 30例ESC患者中，15例（50%）合并输卵管伞端上皮的病变，包括输卵管浆液性癌9例（Ⅲa期5例，Ⅲc期4例），输卵管上皮内癌（STIC) 2例（Ⅰa期、Ⅰb期各1例），输卵管上皮增生2例（Ⅰa期），输卵管浆液性癌合并STIC 1例（Ⅲa期），输卵管浆液性癌合并输卵管上皮增生1例（Ⅲc期）。（2) ESC患者的内膜癌组织中p53蛋白的阳性表达率为87%（26/30），其输卵管伞端组织中为30%（9/30），两者比较，差异有统计学意义（P=0.001）。ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中p53蛋白的表达呈中度正相关（r=0.506，P=0.022）。（3）ESC患者的内膜癌组织中ANX-Ⅳ蛋白的阳性表达率为83%（25/30），其输卵管伞端组织中为20%（6/30）；内膜癌组织中HER2/neu蛋白的阳性表达率为70%（21/30），其输卵管伞端组织中为23%（7/30）；内膜癌组织中HMGA2蛋白的阳性表达率为83%（25/30），其输卵管伞端组织中为20%（6/30）。上述3个蛋白在内膜癌组织与其输卵管组织中分别比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；但上述3个蛋白在ESC患者的内膜癌组织与其输卵管伞端组织中的表达均无相关性（P>0.05）。
结论Ⅰ期ESC患者的输卵管伞端合并STIC，提示STIC与ESC的发生可能存在一定的关系；在内膜癌与其输卵管组织中，p53蛋白的表达存在相关性，而HER2/neu、ANX-Ⅳ、HMGA2的表达无相关性。