儿童习惯性髌骨脱位的诊治

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaodehuwei12
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目的 探讨儿童习惯性髌骨脱位的诊断和治疗。方法  1985年 2月~ 2 0 0 0年 12月收治习惯性髌骨脱位的患儿 19例 (2 9膝 )。男性 6例 ,女性 13例。年龄 3~ 12岁 (平均 9岁 )。全部采用膝关节外侧松解、内侧紧缩加强、股内侧肌止点下移术 ,术前Q角大于 2 0°的 12例 (19膝 )同时结合胫骨粗隆内移术治疗 ,对手术前后的临床效果及X线片进行评价。结果 本组共有 16例 (2 5膝 )获得随访 ,平均随访 5 .6年 ,参考周氏标准 ,临床评价优良率为 96 % ,Q角和Hughston角分别由术前的18.4°± 5 .1°、14 3.7°± 10 .5°下降到术后 9.8°± 3.2°、12 1.5°± 9.7°,均有显著性变化 (P <0 .0 1)。结论 儿童习惯性髌骨脱位与先天性髌骨脱位不同 ,是一种独立的疾病 ,应尽早手术治疗 ,采用膝关节外侧松解、内侧紧缩加强、股内侧肌止点下移 ,配合胫骨粗隆内移术的综合术式 ,治疗效果满意。
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