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目的:探究甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与冠状动脉微循环疾病(CMVD)的相关性。方法:连续入选2019年9月—2020年6月就诊于我院的252例有心绞痛症状但冠状动脉(冠脉)造影正常或轻度狭窄(<50%)的患者,行冠脉血流储备分数检查(CFR),按照CFR结果是否大于2,分为A组(CMVD组,CFR≤2)164例和B组(非CMVD组,CFR>2)88例,比较两组临床基本资料的差异;采用多因素Logistic回归分析患者发生CMVD的危险因素;通过绘制ROC曲线寻找较好的预测CMVD发生的指标。结果:与B组比较,A组患者中吸烟者比例明显增高,TG浓度、TG/HDL-C比值、血小板计数明显增高;HDL-C浓度、白蛋白浓度明显降低(P<0.05)。经过多因素Logistic回归分析可知,TG/HDL-C比值、TG、白蛋白是CMVD发生的独立危险因素(P<0.05);通过绘制ROC曲线显示,TG、TG/HDL-C预测CMVD发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.709(95%CI:0.644~0.775)、0.715(95%CI:0.649~0.780)。结论:TG/HDL-C比值是CMVD发生的独立危险因素。