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目的：比较输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石的有效性和安全性。方法：采用输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管下段结石510例共534侧，比较两组手术时间、结石排净率、并发症发生率的差异。结果：对直径≥1cm和1cm的输尿管结石钬激光碎石术治疗平均手术时间分别为50min和38min，短于ESWL的平均手术时间67min和55min（P〈0．01）；钬激光碎石术对直径≥1cm的输尿管结石3个月结石排净率为98．2％，高于ESWL的79.4％（P〈0．01）；对直