目的探讨老年冠心病并高脂血症患者应用不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀治疗的临床效果。方法选择2016年11月至2018年7月在广州市白云区太和人民医院接受治疗的80例老年冠心病并高脂血症患者,随机分为三组,A组27例、B组27例、C组26例。A组患者予以10 mg/d阿托伐他汀治疗,B组患者予以20 mg/d阿托伐他汀治疗,C组患者予以20 mg/d辛伐他汀治疗,比较分析三组患者治疗前后血脂水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果三组治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);B组治疗后TG、TC、LDL-C水平均低于A组、C组,A组、B组HDL-C水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗总有效率为77.78%,B组为96.30%,C组为69.23%,B组高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为3.70%,B组为7.41%,C组为3.85%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年冠心病并高脂血症治疗中,阿托伐他汀和辛伐他汀均可有效降低血脂水平,但20 mg/d阿托伐他汀的效果更加显著,且安全可靠。