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摘要：随着医疗卫生系统不断改革更新，这也要求基层卫生院在工作方面努力提高以适应整个发展。但是目前很多基层卫生院缺乏管理，质量管理松懈，本文通过对重视基层卫生院护理管理工作，加强对工作人员培养，实施人性化管理上提出具体要求，促进基层卫生院工作效率有效提高。
关键字：护理管理 提升策略 基层卫生院
医学和护理是相伴而生的，护理管理工作在其中起重要作用，基层卫生院更需要提高护理管理工作效率。护理管理工作做得好与否，直接影响医院、卫生院的形象和效益，不仅对市级升级医院的护理管理工作提出更高要求，也对基层卫生院也有了较高规定。基层卫生院经常出现工作条件差，导致效率低，不能有效为患者提供舒适、便捷、有效的服务是基层卫生院面临的大问题。我国医疗卫生系统也在不断改革，做好管理护理工作对基层卫生院极为重要，在护理人力和物力上面的分配和提高，需要全面加强，为提高基层卫生医院的整体水平。
1.基层卫生院护理管理工作现状
目前基层卫生院存在很少本科学历的护理专业工作人员，使整个卫生院专业性不强，中专生和大专生占大部分，约97%左右，专业人员配备不足，人力资源缺乏，导致基层卫生院的护士不仅在做执行医嘱，给病人拿药，给病人输液的同时，还要做卫生院的接待外勤等非专业工作，极大减少护士集中精力照看病人的时间，本职事物做不好，与病人发生纠纷等。其次，依法执业管理不严格，很多任职护士并未拿到《护士执业证书》，非专业工作人员过多。还有，基层卫生院的护理管理工作评价指标不明确，走形式，导致护理管理工作不够落实，质量欠缺。最后，工作流程不够严谨，对工作效率产生极大负面影响，例如护理记录不准确，忽略基础操作流程，不消毒，不戴口罩等。态度欠佳，对病人不闻不问，没有安抚情绪。
2.分析基层卫生院护理管理工作现状原因
第一，从基层卫生院方面分析：缺乏科学管理，护士和护士长等管理人员工作分配不科学，加上本身在基层卫生院的工作人员越发，工作任务繁重，所有护理管理工作人员没有明确工作部分，胡子眉毛一把抓； 质量检查形式化严重，在根据省市区领导制定的检查内容进行定期检查时，大部分基层卫生院把它看做负担，检查之前临时抱佛脚，应付检查，导致检查质量评定出现假象，极大影响基层卫生院看清自身问题，重点改善，在改进过程中，也没有落实到每一个工作人员。第二，从护理管理人员方面分析：很多在基层卫生院工作的护理管理人员乏适应新的管理的观念和法律知识，以至于对更新后的医学模式下医院出台的新的质量考核标准理解不深刻，导致卫生院护理制度的管理效率差；基层卫生院里护理人员很多专业性不强，观察病人病情、主动发现护理中的问题的能力有限，竞争意识差，合作意识差，很难适应变化中提出的高标准护理管理工作；工作人员和上级领导沟通较少，整个基层卫生院的具体情况信息无法散播和传达，导致护理管理工作提升滞后。
3.提升基层卫生院护理管理工作策略
3.1重视基层卫生院护理管理工作
首先，基层卫生院需要提高门槛，对于没有《护士执业证书》的应聘人员谨慎选择，在安排其工作时，视为实习生，必须有专业或有经验的护士进行监督和培训。对管理工作者的选拔要求提高，吸纳高素质，高学历人员。第二，护理部门在制定年度计划时提高可操作性。基层医院的年度计划必须依照护理质量评价指标的内容，加强护理过程监管性，合理有效配置资源，科学安排护理人员，按照护理人员能力和经验进行小组分配合作，改善护理人员不足的现状提高工作效率，减轻护理人员工作压力。第三，关注医疗系统发展动向，重视学科发展，对信息进行全面掌握，开展新技术，新方法，了解临床需求，更好服务于病人。
3.2加强对护理管理工作人员的培养
第一，提高工作人员整体素质。开展医风教育，对新老护士进行整体素质提高，思想左右行动，只有怀有高素质，才能在护理管理工作中认真踏实，对病人悉心照顾，从而提高基层卫生院形象。第二，加强工作人员专业能力培训。对于护理人员，需进行职业道德教育的学习，以规范工作人员行为举止等，熟悉卫生院基本工作制度。期间，资源允许情况下，可以对部分潜力工作人员派送外地培训，观摩学习。通过在省市级大医院的长期或短期学习，吸纳先进经验，总结心得，培训结束结合所工作的基层卫生院基本情况进行有效结合，加以实施，保证基层卫生院工作规范化，先进化。第三，提高护理管理工作人员的法律意识。要求全体工作人员对相关法律熟悉熟知，这对护理管理人员自身利益的维护以及病人合法权益的维护都明确明晰，规避医疗过程中的风险 ，对基层卫生院的安全性做保障。
3.3实施人性化管理
员工的心态决定工作流程是否高效有序，整个基层卫生院工作是否顺利进行。因此，关注工作人员心态，改善不良心态成了必须要重视的问题，需要从各方面使工作人员对护理管理工作充满热情，认真负责，适当的评比，奖励能使工作人员竞争性增强。作为基层卫生院的领导，切莫高高在上，远离下属，要及时与下属进行沟通或者谈心，了解其想法，并对其进行提高和改善，以鼓励方式对上下工作人员的积极性鼓励。在选拔小组领导时采取明主投票，以德服人，这样小组领导会有威严，作为组长，需做到遇事冷静、沉着，处事公正果断，以身作则，处处做好表帅作用充分发挥组长的带领模范作用，对小组人员熟悉并管理得当。
在基层卫生院中，护理管理工作人员应该在思想，方法，专业上进行不断学习提高，完善管理制度，提高护理管理质量，个人方面需要提高修养和专业知识，在学习中积累经验，在经验中反复学习，管理者对下属关心尊重，奖罚分明，以提高基层卫生院的工作效率。
参考文献：
[1]许军花.基层医院护理管理缺陷与应对措施的探讨[J]中国医学创新2010.6.（7）：143―145.
[2]颜银斌 吴小平 陆建清.基层医院护理管理工作的思考[J]福建医药杂志.2005.3.（27）：187―188.
[3]谭花杰.基层医院护理相关问题的探讨[J]医学信息.2010.（9）：2566.
[4]杨磊，郝自立，葛长青，侯文林. 精细化管理在医院管理中的实践[J].中国卫生质量管理，2010，17（6）
关键字：护理管理 提升策略 基层卫生院
医学和护理是相伴而生的，护理管理工作在其中起重要作用，基层卫生院更需要提高护理管理工作效率。护理管理工作做得好与否，直接影响医院、卫生院的形象和效益，不仅对市级升级医院的护理管理工作提出更高要求，也对基层卫生院也有了较高规定。基层卫生院经常出现工作条件差，导致效率低，不能有效为患者提供舒适、便捷、有效的服务是基层卫生院面临的大问题。我国医疗卫生系统也在不断改革，做好管理护理工作对基层卫生院极为重要，在护理人力和物力上面的分配和提高，需要全面加强，为提高基层卫生医院的整体水平。
1.基层卫生院护理管理工作现状
目前基层卫生院存在很少本科学历的护理专业工作人员，使整个卫生院专业性不强，中专生和大专生占大部分，约97%左右，专业人员配备不足，人力资源缺乏，导致基层卫生院的护士不仅在做执行医嘱，给病人拿药，给病人输液的同时，还要做卫生院的接待外勤等非专业工作，极大减少护士集中精力照看病人的时间，本职事物做不好，与病人发生纠纷等。其次，依法执业管理不严格，很多任职护士并未拿到《护士执业证书》，非专业工作人员过多。还有，基层卫生院的护理管理工作评价指标不明确，走形式，导致护理管理工作不够落实，质量欠缺。最后，工作流程不够严谨，对工作效率产生极大负面影响，例如护理记录不准确，忽略基础操作流程，不消毒，不戴口罩等。态度欠佳，对病人不闻不问，没有安抚情绪。
2.分析基层卫生院护理管理工作现状原因
第一，从基层卫生院方面分析：缺乏科学管理，护士和护士长等管理人员工作分配不科学，加上本身在基层卫生院的工作人员越发，工作任务繁重，所有护理管理工作人员没有明确工作部分，胡子眉毛一把抓； 质量检查形式化严重，在根据省市区领导制定的检查内容进行定期检查时，大部分基层卫生院把它看做负担，检查之前临时抱佛脚，应付检查，导致检查质量评定出现假象，极大影响基层卫生院看清自身问题，重点改善，在改进过程中，也没有落实到每一个工作人员。第二，从护理管理人员方面分析：很多在基层卫生院工作的护理管理人员乏适应新的管理的观念和法律知识，以至于对更新后的医学模式下医院出台的新的质量考核标准理解不深刻，导致卫生院护理制度的管理效率差；基层卫生院里护理人员很多专业性不强，观察病人病情、主动发现护理中的问题的能力有限，竞争意识差，合作意识差，很难适应变化中提出的高标准护理管理工作；工作人员和上级领导沟通较少，整个基层卫生院的具体情况信息无法散播和传达，导致护理管理工作提升滞后。
3.提升基层卫生院护理管理工作策略
3.1重视基层卫生院护理管理工作
首先，基层卫生院需要提高门槛，对于没有《护士执业证书》的应聘人员谨慎选择，在安排其工作时，视为实习生，必须有专业或有经验的护士进行监督和培训。对管理工作者的选拔要求提高，吸纳高素质，高学历人员。第二，护理部门在制定年度计划时提高可操作性。基层医院的年度计划必须依照护理质量评价指标的内容，加强护理过程监管性，合理有效配置资源，科学安排护理人员，按照护理人员能力和经验进行小组分配合作，改善护理人员不足的现状提高工作效率，减轻护理人员工作压力。第三，关注医疗系统发展动向，重视学科发展，对信息进行全面掌握，开展新技术，新方法，了解临床需求，更好服务于病人。
3.2加强对护理管理工作人员的培养
第一，提高工作人员整体素质。开展医风教育，对新老护士进行整体素质提高，思想左右行动，只有怀有高素质，才能在护理管理工作中认真踏实，对病人悉心照顾，从而提高基层卫生院形象。第二，加强工作人员专业能力培训。对于护理人员，需进行职业道德教育的学习，以规范工作人员行为举止等，熟悉卫生院基本工作制度。期间，资源允许情况下，可以对部分潜力工作人员派送外地培训，观摩学习。通过在省市级大医院的长期或短期学习，吸纳先进经验，总结心得，培训结束结合所工作的基层卫生院基本情况进行有效结合，加以实施，保证基层卫生院工作规范化，先进化。第三，提高护理管理工作人员的法律意识。要求全体工作人员对相关法律熟悉熟知，这对护理管理人员自身利益的维护以及病人合法权益的维护都明确明晰，规避医疗过程中的风险 ，对基层卫生院的安全性做保障。
3.3实施人性化管理
员工的心态决定工作流程是否高效有序，整个基层卫生院工作是否顺利进行。因此，关注工作人员心态，改善不良心态成了必须要重视的问题，需要从各方面使工作人员对护理管理工作充满热情，认真负责，适当的评比，奖励能使工作人员竞争性增强。作为基层卫生院的领导，切莫高高在上，远离下属，要及时与下属进行沟通或者谈心，了解其想法，并对其进行提高和改善，以鼓励方式对上下工作人员的积极性鼓励。在选拔小组领导时采取明主投票，以德服人，这样小组领导会有威严，作为组长，需做到遇事冷静、沉着，处事公正果断，以身作则，处处做好表帅作用充分发挥组长的带领模范作用，对小组人员熟悉并管理得当。
在基层卫生院中，护理管理工作人员应该在思想，方法，专业上进行不断学习提高，完善管理制度，提高护理管理质量，个人方面需要提高修养和专业知识，在学习中积累经验，在经验中反复学习，管理者对下属关心尊重，奖罚分明，以提高基层卫生院的工作效率。
参考文献：
[1]许军花.基层医院护理管理缺陷与应对措施的探讨[J]中国医学创新2010.6.（7）：143―145.
[2]颜银斌 吴小平 陆建清.基层医院护理管理工作的思考[J]福建医药杂志.2005.3.（27）：187―188.
[3]谭花杰.基层医院护理相关问题的探讨[J]医学信息.2010.（9）：2566.
[4]杨磊，郝自立，葛长青，侯文林. 精细化管理在医院管理中的实践[J].中国卫生质量管理，2010，17（6）