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目的探讨氯胺酮（K粉）引发泌尿系损害的诊治方法及可能机制。方法滥用K粉患者35例,年龄18-35岁,吸食K粉1-5年,均因严重的下尿路症状就诊,尿培养阴性,尿找结核菌阴性,尿红细胞形态正常或畸形,5例出现肾功能不全,IVP和CT检查提示10例出现双侧集合系统扩张和输尿管上段或全长扩张,其中膀胱挛缩2例并膀胱输尿管反流。结果患者停止或减少滥用K粉并药物治疗,30例血尿消失,20例尿频、下尿路症状缓解或消失,2例膀胱挛缩经保守治疗后,膀胱容量恢复正常。结论 K粉致沁尿系损害是一种以下尿路刺激症状为主要表现的全