B淋巴细胞恶性肿瘤病人骨髓微小残存病变检测的临床意义

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以克隆性免疫球蛋白重链(IgH)基因重排为肿瘤细胞基因标志,在聚合酶链反应基础上结合应用DNA单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术对病人骨髓标本进行微小残存病变(MRD)检测。38例形态学检查正常的B细胞非何杰金淋巴瘤(B-NHL)病人治疗前骨髓标本,MRD检出率为68.4%(26/38),骨髓MRD阳性的B-NHL病人生存期明显短于MRD阴性病人(P<0.05)。21例B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)完全缓解期采集的骨髓标本,MRD检出率为71.4%(15/21),骨髓中MRD阴性的B-ALL病人无病存活期明显长于MRD持续阳性病人(P<0.05)。骨髓中MRD检测可以协助估价B淋巴细胞恶性肿瘤病人预后、判断疗效及监测复发。

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