目的探讨帕瑞昔布钠对单肺通气（One-lung ventilation,OLV）患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期全麻下行OLV肺叶切除术患者60例,并将60例随机分为对照组（C组）和帕瑞昔布钠组（P组）,每组30例。全麻诱导前30 minP组患者静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,C组患者给予等体积的生理盐水。采集麻醉诱导前30 min（T₀）、OLV即刻（T₁）、OLV 30 min（T₂）、OLV 60 min（T₃）、膨肺后30 min（T₄）、术后120 min（T₅）6个时间点桡动脉和颈内静脉球部血行血气分析,并计算脑氧摄取率（CERO₂）,记录乳酸含量。酶联免疫吸附（ELISA法）检测血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）含量,于术前1 d、术后1 d、术后3 d及术后7 d采用简易智能量表（MMSE）行认知功能评分。结果与T₀时点比较,两组患者血乳酸含量T₂、T₃、T₄时点明显升高（P<0.05或0.01）。P组患者血乳酸含量在T₃和T₄时点分别为（1.79±0.47）mmol/L和（1.64±0.49）mmol/L,与C组比较明显下降（P<0.05）;TNF-α水平在T₁、T₂、T₃、T₄和T₅时点分别为（9.53±2.17）pg/ml、（10.21±1.73）pg/ml、（12.58±2.32）pg/ml、（10.54±1.86）pg/ml和（7.39±1.25）pg/ml,与C组比较明显下降（P<0.05）,IL-6水平T₁、T₂、T₃、T₄和T₅分别为（39.46±10.54）pg/ml、（37.87±15.05）Pg/ml、（53.57±15.56）pg/ml、（47.74±13.53）pg/ml和（38.68±11.41）pg/ml,与C组比较明显下降（P<0.05）。与T₀时点比较,两组患者CERO₂值于T₂、T₃时点明显升高（P<0.05）。术后7 d,P组患者认知功能障碍发生率为15.0%,C组为26.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论帕瑞昔布钠可降低OLV患者术后早期认知功能障碍的发生率,其机制可能与降低围术期血乳酸含量、抑制机体炎性反应有关。