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【摘要】 目的 观察分析在小儿支原体肺炎临床护理中实施健康教育干预的效果及意义。方法 选取我院2008年5月——2012年4月收治入院的小儿支原体肺炎患儿124例，随机分为观察组与对照组，对照组患儿实施常规护理，观察组加强对家长的健康教育，对比观察两组患儿的临床效果。结果 观察组家长相关知识掌握度、满意度明显高于对照组，患儿复发率及住院时间明显少于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。结论 对小儿支原体肺炎患儿及其家长实施健康教育护理干预，能够有效提高患儿家长对知识的掌握度及满意度，减少患儿复发，缩短住院时间，具有理想的临床效果及进一步推广的价值。
【关键词】 小儿；支原体肺炎；健康教育；护理效果
小儿支原体肺炎是儿科较为常见的支原体感染性呼吸道疾病，具有较高的临床发病率，能够对肺外的多个系统形成损伤，累及较为广泛；而支原体也成为儿科主要呼吸道急性感染病原体之一，是介于病毒与细菌之间的病原微生物，通常以呼吸道飞沫传播[1-2]。该病可发生在儿童的各个年龄段，可出现小范围的流行，且病程与疗程均较长、容易复发，患儿及家长对治疗的顺应与配合对临床疗效的影响较大[3]。本文作者通过对我院部分患儿家长实施健康教育，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2008年5月——2012年4月收治入院的小儿支原体肺炎患儿124例，随机分为观察组与对照组。观察组患儿62例，其中男39例、女23例，13例年龄不足6个月、18例6-11个月、25例1-3岁、6例超过3岁；对照组患儿62例，其中男38例、女24例，12例年龄不足6个月、19例6-11个月、26例1-3岁、5例超过3岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。
所有患儿经临床检查均有发热、咳嗽等肺炎症状，经实验室检查及影像学检查均已证实确诊为支原体肺炎；排除并发其他疾病或相关临床症状的患儿，无法配合治疗的患儿及其家长，语言障碍或不具备阅读理解能力等无法正常交流的家长等[4]。所有患儿家长在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。
1.2 方法 对照组患儿实施常规护理，遵医嘱使用阿奇霉素静脉点滴治疗，同时进行平喘、镇咳、退热、雾化吸入及对出现各种临床症状实施对症治疗，并实施营养支持，做好患儿皮肤、口腔护理，保持其卫生清洁状况，病房内注意通风，维持稳定适宜的温度及湿度。观察组在此基础上对患儿家长进行健康教育，具体内容包括：
与患儿家长进行交流，了解其对相关知识的掌握情况及其文化程度，对其健康知识情况进行评估、分析，选择适宜的健康宣教方式，并针对其相关知识评估情况制定个性化健康教育方案，同时对评估中出现的共性问题组织专题讲座，请儿科专家及资深护士介绍相关知识及护理方法。
健康教育内容主要包含疾病的发生、发展、转归及相关治疗护理措施，生活中对患儿病情有影响的相关因素，日常饮食、康复护理等。如做好个人卫生与室内卫生，为患儿提供清洁的生活环境，常洗手、注意病室及家中的消毒与清洁，不随地吐痰、对患儿咳嗽，在清理有真菌或灰尘较多的地方及到医院就诊时戴口罩，不在患儿所处室内吸烟，避免将患儿带到人群密集或相对封闭的环境中；做好饮食護理，多食高蛋白、高热量食物及富含维生素的水果蔬菜等，多饮水；加强户外活动、锻炼，注意气温及对患儿的保暖措施；介绍治疗作用及预期效果，强调治疗的重要性及必要性，注意在彻底治疗结束前对患儿的隔离。
1.3 观察指标 观察两组患儿复发率、住院时间及其家长的相关知识掌握度、满意度，并进行统计学对比分析。知识掌握度使用我院自制调查问卷进行评估，统一评分，满分100分，超过80分为合格。
1.4 数据处理 通过统计学软件SPSS15.0版对所得数据实施统计学检验。检验水准设定0.05（即可信区间为95%），p﹤0.05表明样本数据的差异较大，具有统计学意义。
2 结 果
对两组患儿及其家长情况进行统计学检验，观察组家长相关知识掌握度、满意度明显高于对照组，患儿复发率及住院时间明显少于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义，见表1、表2。
3 讨 论
近年来，随着我国空气环境的恶化与吸烟人数的增多，小儿支原体肺炎的临床发病率呈现出逐年上升的趋势，该病主要由肺炎支原体感染所致，可引发呼吸道的急性感染，多表现为间质性肺炎，也可以伴发支气管性肺炎，在临床上主要表现为刺激性的咳嗽、少痰，伴有持续性的发热，如不能及时的予以有效治疗则可能引起哮喘乃至波及心血管、消化、神经及泌尿等多个肺外系统，造成诸多并发症，因此临床上对该病的治疗较为重视[5]。
该病的病程与疗程均较长，需要长期服药治疗，同时因该病属于流行病，通过飞沫传播，可出现小范围的流行或医院内外的交叉感染，因此患儿住院期间及出院后家庭中日常护理与配合治疗对其临床效果影响极大，尤其部分患儿家属因担心长期服药对患儿机体有不良副作用，在病情得到缓解后即立刻停药，使患儿未得到彻底的治疗而出现反复发作；或日常护理不当，患儿身体状况、抵抗力较差，亦会出现反复发作等[6]。对患儿及其家庭造成严重影响，因此对该病患儿家长实施健康教育，使其了解疾病及治疗的相关知识，积极配合、参与临床医护工作，是保障患儿治疗方案顺利实施及达到预期效果的关键环节，具有重要的临床意义。
由本文研究结果可知，观察组家长相关知识掌握度、满意度明显高于对照组，患儿复发率及住院时间明显少于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。由此可见，对小儿支原体肺炎患儿及其家长实施健康教育护理干预，能够有效提高患儿家长对知识的掌握度及满意度，减少患儿复发，缩短住院时间，具有理想的临床效果及进一步推广的价值。
参考文献
[1] 杨惠琴.实施健康教育对肺炎支原体感染患儿疗效的影响[J].中国现代医生，2011，49（15）：114-115.
[2] 原芳芳.临床路径在小儿支原体肺炎患者家属健康教育中的运用[J].北方药学，2011，08（10）：104-104.
[3] 董梅花.关于小儿支原体肺炎的临床观察及护理[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（30）：209-210.
[4] 邱水君.小儿支原体肺炎的临床观察及护理[J].当代护士（专科版），2009，（5）：51-52.
[5] 孙燕飞，王桂杰，陈清波，等.小儿支原体肺炎健康教育的效果研究[J].中国实用护理杂志，2009，25（24）：69-70.
[6] 黄金芳，彭间英，王洁，等.健康教育对小儿支原体肺炎患儿的影响[J].医药前沿，2012，02（12）：340-341.
【关键词】 小儿；支原体肺炎；健康教育；护理效果
小儿支原体肺炎是儿科较为常见的支原体感染性呼吸道疾病，具有较高的临床发病率，能够对肺外的多个系统形成损伤，累及较为广泛；而支原体也成为儿科主要呼吸道急性感染病原体之一，是介于病毒与细菌之间的病原微生物，通常以呼吸道飞沫传播[1-2]。该病可发生在儿童的各个年龄段，可出现小范围的流行，且病程与疗程均较长、容易复发，患儿及家长对治疗的顺应与配合对临床疗效的影响较大[3]。本文作者通过对我院部分患儿家长实施健康教育，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取我院2008年5月——2012年4月收治入院的小儿支原体肺炎患儿124例，随机分为观察组与对照组。观察组患儿62例，其中男39例、女23例，13例年龄不足6个月、18例6-11个月、25例1-3岁、6例超过3岁；对照组患儿62例，其中男38例、女24例，12例年龄不足6个月、19例6-11个月、26例1-3岁、5例超过3岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P﹥0.05）。
所有患儿经临床检查均有发热、咳嗽等肺炎症状，经实验室检查及影像学检查均已证实确诊为支原体肺炎；排除并发其他疾病或相关临床症状的患儿，无法配合治疗的患儿及其家长，语言障碍或不具备阅读理解能力等无法正常交流的家长等[4]。所有患儿家长在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。
1.2 方法 对照组患儿实施常规护理，遵医嘱使用阿奇霉素静脉点滴治疗，同时进行平喘、镇咳、退热、雾化吸入及对出现各种临床症状实施对症治疗，并实施营养支持，做好患儿皮肤、口腔护理，保持其卫生清洁状况，病房内注意通风，维持稳定适宜的温度及湿度。观察组在此基础上对患儿家长进行健康教育，具体内容包括：
与患儿家长进行交流，了解其对相关知识的掌握情况及其文化程度，对其健康知识情况进行评估、分析，选择适宜的健康宣教方式，并针对其相关知识评估情况制定个性化健康教育方案，同时对评估中出现的共性问题组织专题讲座，请儿科专家及资深护士介绍相关知识及护理方法。
健康教育内容主要包含疾病的发生、发展、转归及相关治疗护理措施，生活中对患儿病情有影响的相关因素，日常饮食、康复护理等。如做好个人卫生与室内卫生，为患儿提供清洁的生活环境，常洗手、注意病室及家中的消毒与清洁，不随地吐痰、对患儿咳嗽，在清理有真菌或灰尘较多的地方及到医院就诊时戴口罩，不在患儿所处室内吸烟，避免将患儿带到人群密集或相对封闭的环境中；做好饮食護理，多食高蛋白、高热量食物及富含维生素的水果蔬菜等，多饮水；加强户外活动、锻炼，注意气温及对患儿的保暖措施；介绍治疗作用及预期效果，强调治疗的重要性及必要性，注意在彻底治疗结束前对患儿的隔离。
1.3 观察指标 观察两组患儿复发率、住院时间及其家长的相关知识掌握度、满意度，并进行统计学对比分析。知识掌握度使用我院自制调查问卷进行评估，统一评分，满分100分，超过80分为合格。
1.4 数据处理 通过统计学软件SPSS15.0版对所得数据实施统计学检验。检验水准设定0.05（即可信区间为95%），p﹤0.05表明样本数据的差异较大，具有统计学意义。
2 结 果
对两组患儿及其家长情况进行统计学检验，观察组家长相关知识掌握度、满意度明显高于对照组，患儿复发率及住院时间明显少于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义，见表1、表2。
3 讨 论
近年来，随着我国空气环境的恶化与吸烟人数的增多，小儿支原体肺炎的临床发病率呈现出逐年上升的趋势，该病主要由肺炎支原体感染所致，可引发呼吸道的急性感染，多表现为间质性肺炎，也可以伴发支气管性肺炎，在临床上主要表现为刺激性的咳嗽、少痰，伴有持续性的发热，如不能及时的予以有效治疗则可能引起哮喘乃至波及心血管、消化、神经及泌尿等多个肺外系统，造成诸多并发症，因此临床上对该病的治疗较为重视[5]。
该病的病程与疗程均较长，需要长期服药治疗，同时因该病属于流行病，通过飞沫传播，可出现小范围的流行或医院内外的交叉感染，因此患儿住院期间及出院后家庭中日常护理与配合治疗对其临床效果影响极大，尤其部分患儿家属因担心长期服药对患儿机体有不良副作用，在病情得到缓解后即立刻停药，使患儿未得到彻底的治疗而出现反复发作；或日常护理不当，患儿身体状况、抵抗力较差，亦会出现反复发作等[6]。对患儿及其家庭造成严重影响，因此对该病患儿家长实施健康教育，使其了解疾病及治疗的相关知识，积极配合、参与临床医护工作，是保障患儿治疗方案顺利实施及达到预期效果的关键环节，具有重要的临床意义。
由本文研究结果可知，观察组家长相关知识掌握度、满意度明显高于对照组，患儿复发率及住院时间明显少于对照组，P﹤0.05，差异有统计学意义。由此可见，对小儿支原体肺炎患儿及其家长实施健康教育护理干预，能够有效提高患儿家长对知识的掌握度及满意度，减少患儿复发，缩短住院时间，具有理想的临床效果及进一步推广的价值。
参考文献
[1] 杨惠琴.实施健康教育对肺炎支原体感染患儿疗效的影响[J].中国现代医生，2011，49（15）：114-115.
[2] 原芳芳.临床路径在小儿支原体肺炎患者家属健康教育中的运用[J].北方药学，2011，08（10）：104-104.
[3] 董梅花.关于小儿支原体肺炎的临床观察及护理[J].中国社区医师（医学专业），2010，12（30）：209-210.
[4] 邱水君.小儿支原体肺炎的临床观察及护理[J].当代护士（专科版），2009，（5）：51-52.
[5] 孙燕飞，王桂杰，陈清波，等.小儿支原体肺炎健康教育的效果研究[J].中国实用护理杂志，2009，25（24）：69-70.
[6] 黄金芳，彭间英，王洁，等.健康教育对小儿支原体肺炎患儿的影响[J].医药前沿，2012，02（12）：340-341.