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目的 比较局麻药分别主要注射在神经丛与拐角口袋(简称角袋)后的麻醉效果及对膈肌麻痹的影响.方法 72名患者随机分成两组,0.5％罗哌卡因10ml+2％利多卡因10ml行右侧锁骨上臂丛神经阻滞.神经丛(N)组15ml注射在神经丛,5ml注射在角袋;角袋(C)组15ml注射在角袋,5ml注射在神经丛.观察两组的起效时间和阻滞效果,通过M型超声测定阻滞后30min的膈肌移动度并计算膈肌麻痹率.结果 N组桡神经、正中神经起效较快;C组膈肌麻痹率较低(P<0.05).结论 角袋技术可以降低膈肌麻痹的发生率.