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目的
探讨病毒感染与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的关系及其危险因素。
方法前瞻性纳入2014年6月至2016年6月北京安贞医院呼吸内科因慢阻肺急性加重住院的患者80例为急性加重组，其中男57例，女23例，年龄49～92岁，平均(75±8)岁，同期招募50例稳定期慢阻肺患者为对照组，其中男33例，女17例，年龄42～85岁，平均(75±10)岁。收集所有患者鼻咽拭子，通过PCR法检测18种呼吸道病毒感染率。
结果急性加重组患者PCR病毒检测阳性18例(22.5%，18/80)，其中鼻病毒检测阳性率最高(33%，6/18)，其他依次为冠状病毒5例、副流感病毒4例、偏肺病毒2例和乙型流感1例。对照组病毒检测阳性4例，依次为流感病毒2例，鼻病毒1例，偏肺病毒1例。多因素回归分析结果表明，发热与慢阻肺急性加重患者病毒检出率密切相关(P<0.01)。
结论慢阻肺急性加重期更易检测到病毒感染，病毒感染是诱导慢阻肺急性加重的重要原因。鼻病毒是最常见的病原体。发热与慢阻肺急性加重患者病毒检出率密切相关。