【摘 要】
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目的 研究心包膜组织中是否有干细胞现象,能否对梗死后的心肌起到保护和修复作用.方法 结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支(LAD)制作心肌梗死(简称心梗)模型.术中分别保留完整心
【机 构】
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浙江省人民医院心胸外科,浙江省人民医院病理科
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目的 研究心包膜组织中是否有干细胞现象,能否对梗死后的心肌起到保护和修复作用.方法 结扎Wistar大鼠冠状动脉左前降支(LAD)制作心肌梗死(简称心梗)模型.术中分别保留完整心包组织(+PC组,n=8)和去除心包组织(-PC组,n=10).心梗7d以后用超声心动图分析大鼠的心功能恢复情况;2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色测定梗死区的成活心肌组织;溴脱氧尿苷(BrdU)掺入实验检测新生的心肌细胞;免疫组化检测心包膜组织中心脏干细胞特征蛋白的免疫表象(SCA-1,c-kit和KDR).结果 超声心动图分析结果显示,+PC组左室射血分数、左室短轴缩短率均高于-PC组(52±12比37 +12,36±14比25±13,均P＜0.05).TTC染色发现,心包组的再生心肌组织明显多于无心包组,这些细胞＞90％为BrdU阳性心肌细胞(新生细胞).免疫组化显示:心外膜和心包膜组织中存在大量的Ki67阳性的分裂活跃细胞.心外膜和心包膜组织中的SCA-1和c-kit阳性细胞少,主要为KDR(flk-1)的阳性细胞,这些细胞呈克隆样增生,同一区域同时存在大量的cTnT阳性细胞,并发现部分KDR阳性细胞向心肌组织中迁移,提示这些心包起源的细胞可能参与了心脏的修复过程.结论 心包膜组织在心脏自我修复过程中能起重要作用,其主要机制可能与心包膜KDR阳性心脏干细胞有关.
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