“简、便、验、廉、效”的中医适宜技术

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  针灸、推拿、功法、内服、外治等中医传统疗法几千年来为人们的健康保驾护航,在预防、保健、康复等方面具有独特优势。近年,各省市纷纷将经过临床长期实践、对常见病与多发病确有疗效、能在基层普及的各种传统中医药疗法,以“中医药适宜技术”之名进行推广,以充分发挥其安全有效、便捷易学、经济实用、针对性强的特色和优势,更好地服务于人民群众。
  从2005年起,上海市卫生与计划生育委员会、上海市中医药发展办公室等部门多次组织专家研究讨论,确定将“电针治疗腰椎间盘突出症” “艾灸治疗膝骨性关节炎”“腕踝针”等24项临床技术成果,作为上海市基层中医药适宜技术向全市社区推广应用。
  迄今为止,上海市所有区县的245家社区卫生服务中心已基本实现了基层中医药适宜技术全覆盖。
  中医适宜技术的推广提高了中医药在基层的利用率,使社区居民享受到物美价廉的医疗服务,在一定程度上缓解看病难、看病贵问题,减轻大医院的就诊压力,以“简、便、验、廉、效”的特色和温馨的服务深受百姓欢迎。

简约不简单


  ● 针刺腰痛穴治疗急性腰扭伤
  腰痛穴,即精灵、威灵二穴,位于手背第二、三掌骨与第四、五掌骨之间,腕背横纹与掌指关节连线中点处,属经外奇穴,为现代经验用穴。根据经络学说,腰痛穴是腰部病症在手部的反应点,针刺腰痛穴可以起到疏通腰部经脉、活血化瘀止痛的作用。
  有位35岁的男性因为搬动重物伤腰,腰痛无法转动、侧身两天,前来就诊,勾着腰,需要人搀扶进入诊室。第三腰椎到第五腰椎近处痛,可以触及条索状物,诊断为急性腰扭伤。
  针刺选取双侧腰痛穴,直刺快速进针,施以大幅度的提插捻转手法,以患者产生明显的酸麻胀痛感并扩散至手掌或指尖为度,每隔5分钟重复行针一次;针刺过程中嘱患者扭腰、弯腰及下蹲动作,幅度逐渐加大,每个动作持续1分钟,循环往复,直至20分钟后取针。每天治疗1次,3次为一个疗程。首诊完毕腰痛减轻,第三日已活动自如。
  ● 神阙穴隔盐灸治疗前列腺增生
  良性前列腺增生是一种较为常见的引起中老年男性排尿障碍的疾病,在临床表现上属于中医“癃闭”范畴。
  古代医家很早就将神阙穴隔盐灸用于治疗小便不利。中医理论认为,盐能入肾,艾能温阳,而肾主水液、司二便,与膀胱相表里。隔盐灸神阙穴具有温补脾肾、利水通便的作用,适用于脐部(神阙穴)及四周皮肤完整未见破损、中医辨证为肾气亏虚型的前列腺增生患者。

[操作步骤]


  患者取舒适仰卧位,充分暴露腹部。
   将适量粗盐填平肚脐后,将纯艾绒搓成纺锤状,再用力压制成上尖下圆的圆锥体艾炷,放于粗盐上。
  将艾炷点燃令其自燃成灰,或患者自觉施灸部有发烫感时将艾炷移除,每次灸4壮。清除艾炷及肚脐中粗盐后,用医用膏药贴敷肚脐,防止施术后受风寒。

[注意事项]


  每天1次,7次为一疗程,疗程间休息3天,继续下一个疗程,共3个疗程。
  前列腺增生症伴尿路梗阻或尿路刺激征者,合并肝、肾功能不全及其他严重疾病者,过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者及艾叶过敏者,湿热下注、肝郁气滞、瘀浊阻塞等非肾气亏虚证型患者,不宜接受治疗。
  从上述两则实例可以看出,中医适宜技术的“简”不等于没有技术含量。恰恰相反,其不仅需要标准的技术操作方法,还有严格的适应证和禁忌证,值得深入推广与应用,以造福更多百姓。
  吴耀持
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