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手术是治疗疾病的重要方法,较多外科疾病均需要通过手术切除病变部位,帮助病人解除痛苦,恢复健康。不管是小手术还是大手术,其在治疗期间均可对患者产生一定的刺激,致使病人在术前或者术中出现心理波动,影响到手术的顺利进行。通过对围术期病人常见心理状态的分析,便于更好地为围术期病人进行心理护理,最大程度保证其心理状态的稳定性,为手术奠定良好基础。
1、围术期病人常见心理问题有哪些?
根据现阶段对围术期病心理状态的研究分析,其常见的心理问题包括以下几点:(1)焦虑,比如病人在术前出现失眠、头痛、注意力分散等;(2)恐惧,部分病人对自身疾病缺乏认识,表现出对手术的恐惧感,可出现血压下降、心跳加快、四肢发冷、冒冷汗等;(3)紧张,部分病人没有手术经历,进手术室前会出现过度紧张,表现出手心冒汗等;(4)担忧,医院患者较多,部分病人入院后天天输液,没有及时手术,病人担心会延误病情,部分病人是家中的主要劳动力,担心手术后会出现后遗症,丧失劳动力等,术前会出现失眠、烦躁;(5)怀疑,部分病人所患疾病较为严重,病人出现否认态度,认为自身疾病存在误诊可能,不相信医生的诊断;(6)孤独,部分病人患病后亲人暂时不在身边,病人上厕所、吃饭等无人照顾,造成病人出现孤独、失落心理。
不同病人在围术期出现心理波动问题较为常见,这种心理异常与较多因素有关,比如病人难以接受突然生病这一现实,部分病人需要承担的医疗费用较高,部分病人考虑到手术对后期功能的影响以及疾病手术类型差异等,总之,引起围术期病人出现心理问题的原因较多。
2、术前心理护理
病人术前心理护理能够尽早帮助病人稳定情绪,对后期的手术过程以及术后恢复影响较大。术前心理护理方面,对不同病人出现的心理异常问题,需要告知病人入院后出现心理异常是一种正常现象,几乎所有病人在围术期都会出现不同心理问题,帮助病人接受自己出现的心理异常问题。通过心理状态评价量表在病人入院后及时作出心理评估,并观察病人的言谈举止、行为表现,综合性评定病人存在的心理问题。针对不同病人表现出的心理问题以及引起心理异常的原因,针对性做好心理护理。比如通过通俗易懂的语言对病人表现出的临床症状进行解释说明,让病人明确自身症状;不同病人确定手术时间以及手术方案过程中需要邀请病人参与,这样病人可了解手术实施时间、手术过程以及术后恢复情况等;告知不同病人负面心理对手术期间血压、心率、呼吸等可产生不良影响,让病人知道术前维持情绪稳定的重要性,寻求病人在术前的有效配合;医务人员在术前为病人提供医疗服务过程中,需要穿戴得体、注意自身的言行举止,护理人员需要知道术前病人心理都较为脆弱,所以自身不当言行举止都可能会影响病人心情,护理前需要做好说明,对用药可能出现的不良反应也要做好预先告知,保证病人在术前能够消除顾虑,安心配合医务人员接受治疗。
3、术中心理护理
术中对非全身麻醉病人,可由其熟悉的护理人员陪同手术,手术期间由陪同护理人员通过抓紧病人的手、眼神交流、语言激励等方式帮助病人建立自信。及时告知病人手术进展,手术快结束时告知病人手术很成功。
4、术后心理护理
术后麻醉药物失效后,病人可能出现疼痛,疼痛可引起负面心心理状态,视情况对部分病人遵医嘱使用镇痛泵,对于轻微疼痛,可通过转移视线方法分散注意力,做好疼痛程度评估。指导病人术后心理的自我调节方法,比如冥想训练、放松训练、音乐疗法等,鼓励病人在全身放松的情况下畅想未来,想一些开心的事情。结合病人的兴趣爱好,积极为其創造条件,如提供免费的报刊、杂志等;鼓励病人术后早期下床活动,一方面可促进术后恢复,预防相关并发症,另一方面在下床活动过程中帮助病人建立自信,对术后恢复产生信心。
围术期病人会因为多种因素产生各类心理问题,影响到病人注重各项生理指标的稳定性,围术期病人需要重视其全方位以及个性化护理,并尽可能做好术前、术中与术后护理的衔接,积极帮助病人以较好的心态接受治疗。
1、围术期病人常见心理问题有哪些?
根据现阶段对围术期病心理状态的研究分析,其常见的心理问题包括以下几点:(1)焦虑,比如病人在术前出现失眠、头痛、注意力分散等;(2)恐惧,部分病人对自身疾病缺乏认识,表现出对手术的恐惧感,可出现血压下降、心跳加快、四肢发冷、冒冷汗等;(3)紧张,部分病人没有手术经历,进手术室前会出现过度紧张,表现出手心冒汗等;(4)担忧,医院患者较多,部分病人入院后天天输液,没有及时手术,病人担心会延误病情,部分病人是家中的主要劳动力,担心手术后会出现后遗症,丧失劳动力等,术前会出现失眠、烦躁;(5)怀疑,部分病人所患疾病较为严重,病人出现否认态度,认为自身疾病存在误诊可能,不相信医生的诊断;(6)孤独,部分病人患病后亲人暂时不在身边,病人上厕所、吃饭等无人照顾,造成病人出现孤独、失落心理。
不同病人在围术期出现心理波动问题较为常见,这种心理异常与较多因素有关,比如病人难以接受突然生病这一现实,部分病人需要承担的医疗费用较高,部分病人考虑到手术对后期功能的影响以及疾病手术类型差异等,总之,引起围术期病人出现心理问题的原因较多。
2、术前心理护理
病人术前心理护理能够尽早帮助病人稳定情绪,对后期的手术过程以及术后恢复影响较大。术前心理护理方面,对不同病人出现的心理异常问题,需要告知病人入院后出现心理异常是一种正常现象,几乎所有病人在围术期都会出现不同心理问题,帮助病人接受自己出现的心理异常问题。通过心理状态评价量表在病人入院后及时作出心理评估,并观察病人的言谈举止、行为表现,综合性评定病人存在的心理问题。针对不同病人表现出的心理问题以及引起心理异常的原因,针对性做好心理护理。比如通过通俗易懂的语言对病人表现出的临床症状进行解释说明,让病人明确自身症状;不同病人确定手术时间以及手术方案过程中需要邀请病人参与,这样病人可了解手术实施时间、手术过程以及术后恢复情况等;告知不同病人负面心理对手术期间血压、心率、呼吸等可产生不良影响,让病人知道术前维持情绪稳定的重要性,寻求病人在术前的有效配合;医务人员在术前为病人提供医疗服务过程中,需要穿戴得体、注意自身的言行举止,护理人员需要知道术前病人心理都较为脆弱,所以自身不当言行举止都可能会影响病人心情,护理前需要做好说明,对用药可能出现的不良反应也要做好预先告知,保证病人在术前能够消除顾虑,安心配合医务人员接受治疗。
3、术中心理护理
术中对非全身麻醉病人,可由其熟悉的护理人员陪同手术,手术期间由陪同护理人员通过抓紧病人的手、眼神交流、语言激励等方式帮助病人建立自信。及时告知病人手术进展,手术快结束时告知病人手术很成功。
4、术后心理护理
术后麻醉药物失效后,病人可能出现疼痛,疼痛可引起负面心心理状态,视情况对部分病人遵医嘱使用镇痛泵,对于轻微疼痛,可通过转移视线方法分散注意力,做好疼痛程度评估。指导病人术后心理的自我调节方法,比如冥想训练、放松训练、音乐疗法等,鼓励病人在全身放松的情况下畅想未来,想一些开心的事情。结合病人的兴趣爱好,积极为其創造条件,如提供免费的报刊、杂志等;鼓励病人术后早期下床活动,一方面可促进术后恢复,预防相关并发症,另一方面在下床活动过程中帮助病人建立自信,对术后恢复产生信心。
围术期病人会因为多种因素产生各类心理问题,影响到病人注重各项生理指标的稳定性,围术期病人需要重视其全方位以及个性化护理,并尽可能做好术前、术中与术后护理的衔接,积极帮助病人以较好的心态接受治疗。