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例1男，62岁，因间断上腹不适伴黑便3个月余就诊。患者3个月前无明显诱因出现间断上腹不适伴黑便，同时有间断面部皮肤潮红伴发热出汗，偶有心慌不适。人院查体：生命体征平稳，精神尚可，皮肤及巩膜无黄染；心肺未查及明显异常；腹平软，无压痛及反跳痛。
胃镜检查发现十二指肠类癌二例
【摘 要】
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例1男，62岁，因间断上腹不适伴黑便3个月余就诊。患者3个月前无明显诱因出现间断上腹不适伴黑便，同时有间断面部皮肤潮红伴发热出汗，偶有心慌不适。人院查体：生命体征平稳，精神尚可，皮肤及巩膜无黄染；心肺未查及明显异常；腹平软，无压痛及反跳痛。
【机 构】
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兰州大学第二医院消化科,甘肃省兰州市730030,兰州大学第二医院消化科,甘肃省兰州市730030,兰州大学第二医院消化科,甘肃省兰州市730030,兰州大学第二医院消化科,甘肃省兰州市730030
【发表日期】
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2011年28期
其他文献
胃癌是我国常见的恶性肿瘤，我国许多地区胃癌发生率和死亡率仍占恶性肿瘤的前3位。当前提高胃癌治疗效果的有效方法是早期发现、早期诊断和早期治疗。胃镜是检出早期胃癌的最佳手段，但早期胃癌的形态往往缺乏特异性，缺乏早期胃癌诊断经验的医师容易漏诊。近期日本学者报道使用靛胭脂加醋酸的染色方法标记早期胃癌效果较好，为此我们对醋酸靛胭脂染色方法标记早期胃癌及癌前病变的效果进行了研究，现将结果报道如下。
目前有很多类型的堵瘘支架用于治疗食管瘘，但很少应用定制支架。现对我院在内镜直视下应用定制带膜连线可回收支架治疗的食管瘘患者资料进行回顾性分析，并复习相关文献，探讨该种支架在各种良恶性食管瘘中的应用。
经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）经过了40余年的发展，已成为胆胰疾病微创诊治的核心部分。ERCP操作的评价指标主要包括成功率和并发症，总体插管成功率85％～95％，除个别种类的高难度操作外，大部分操作成功率大于80％，总体并发症发生率5％～10％，成功率和并发症与许多因素相关，疾病、手术史等造成的解剖或病理改变及麻醉、镇静等术中因素都会影响成功率，而乳头括约肌预切开、
ERCP是目前治疗胆总管结石的首选方法，然而对于部分结石巨大或病情复杂不能长时间接受内镜治疗者，采取内镜下塑料胆管支架引流术（endoscopic retrograde biliary drainage，ERBD）或内镜下鼻胆管引流术（endoscopic nasobiliary drainage，ENBD），不仅操作时间短，并发症少，手术风险小，而且ERBD可使结石缩小，有利于后续治疗。
患者男,15岁,主诉因间断黑便、鲜血便5年就诊.2008年9月至2010年5月,患者先后多次入我院行全消化道血管瘤硬化治疗术.患者出生4个月时右脚背面发现血管瘤,曾行手术治疗,但治疗效果差,无同类疾病家族史.
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是指胃内容物反流人食管引起不适症状和（或）并发症的一种疾病，包括食管症状（反流症状属于食管症状）以及食管外症状两大类。本研究对轻度和重度反流症状的GERD患者的人口学特征、生活质量、精神心理状态等资料进行了调查，旨在为深人了解GERD并能为临床治疗提供一些帮助。
胃癌转移途径有血行播散、淋巴转移、直接蔓延、种植转移，胃癌晚期腹腔转移侵及直肠的的报道较多，但腹腔转移侵及直肠的内镜下表现罕见报道。癌细胞从浆膜层脱落入腹腔，移植于肠壁和盆腔，可在直肠周围形成一明显的结节状板样肿块（Blumer’s shelf）。目前Blumer’s shelf本身是否具有相对典型的内镜下表现还不肯定，而且诊断Blumer’s shelf缺乏金标准。
异位胰腺又称迷走胰腺，是指位于胰腺以外部位，且与正常胰腺组织既无解剖上的联系义无血管联系的孤立的胰腺组织，属于一种先天性发育异常。消化道异位胰腺好发于胃、十二指肠和小肠，内镜表现为黏膜隆起性病变。本文总结了2006年6月至2009年6月我院行内镜超声检查术（EUS）并经内镜黏膜切除术（EMR）术后病理证实的胃肠道异位胰腺患者43例，现将诊治情况报道如下。
依据组织学分型，食管癌主要有两种，即鳞状细胞癌和腺癌。食管鳞状细胞癌好发于食管的中上段，来源于食管鳞状上皮细胞，而食管腺癌主要位于食管下段，来源于化生的肠腺上皮细胞，即Barrett食管（Barrett’s esophagus，BE）。我们收集近期文献并结合工作对BE的发生机制做一综合复习。