目的系统评价他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发肺动脉高压（PH）的疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,并追溯纳入研究的参考文献,收集他汀类药物治疗COPD并发PH的随机对照和半随机对照试验,检索时间为建库至2016年1月10日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并用Cochrane推荐的偏倚风险评价工具评价质量,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入研究24项,合计患者1 587例。Meta分析结果显示,辛伐他汀组第一秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁占预计值的百分比（FEV₁%）、用力肺活量（FVC）、平均肺动脉压（m PAP）及6 min步行距离（6MWD）及肺动脉收缩压（SPAP）改善情况优于对照组[MD=0.23,95%CI:0.16⁰.31,P<0.000 01;MD=6.73,95%CI:1.34¹2.12,P=0.01;MD=0.39,95%CI:0.34⁰.45,P<0.000 01;MD=-3.73,95%CI:-4.43^-3.03,P<0.000 01;MD=59.09,95%CI:54.24⁶3.93,P<0.000 01;MD=-4.53,95%CI:-8.87^-0.19,P=0.04];阿托伐他汀组FEV₁%、s PAP、m PAP及6 MWD的改善优于对照组[MD=6.22,95%CI:2.51⁹.93,P=0.001;MD=-6.44,95%CI:-7.95^-4.93,P<0.000 01;MD=-3.51,95%CI:-5.81^-1.22,P=0.003;MD=24.10,95%CI:12.98³5.23,P<0.000 1];FEV₁、FVC、FEV₁/FVC变化与对照组比较,差异无统计学意义。氟伐他汀组s PAP改善优于对照组[MD=-5.89,95%CI:-6.99^-4.79,P<0.000 01]。他汀类药物能显著改善患者Borg呼吸困难评分[MD=-3.37,95%CI:-4.61^-2.14,P<0.000 01]。治疗组不良反应与对照组比较差异无统计学意义。结论现有证据表明,他汀类药物可有效降低COPD并发PH患者的肺动脉压,但其对肺功能、6MWD、呼吸困难改善情况,以及不同他汀安全性药物是否存在差异,还有待进一步验证。