目的探讨洛铂(LBP)、顺铂(DDP)腔内分别灌注治疗恶性胸腹腔积液的近期临床疗效及临床安全性。方法对41例恶性胸腹腔积液患者,在尽可能放尽胸腹腔内积液以后,腔内分别注入洛铂50 mg/m2,或者顺铂60 mg/m2,均为每3周1个周期,1周期后评价近期疗效、生活质量以及毒副反应,并对疗效进行分析。结果 41例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,全组患者中完全缓解(CR)5例,病情稳定(SD)27例,疾病进展(PD)9例,疾病控制率(DCR)为78.05%;顺铂一线治疗组疗效:CR2例,SD 13例,PD 3例,DCR 83.33%;洛铂二线治疗组疗效:CR 3例,SD 11例,PD 2例,DCR87.50%;顺铂二线治疗组疗效:CR 0例,SD 3例,PD 4例,DCR 42.86%。顺铂一线与洛铂二线治疗间疗效无统计学差异(P>0.05),但明显优于顺铂二线治疗,统计学差异显著(P<0.05),并且结果与患者生活质量改变相似。三组患者中,恶心、呕吐等消化道反应不明显,但患者乏力明显直接影响患者的生活质量;三组患者白细胞、血小板减少等骨髓抑制反应相当,以Ⅰ-Ⅱ度反应为主,Ⅲ-Ⅳ度反应不明显,三组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论洛铂和顺铂腔内灌注均可以较好的控制恶性胸腹腔积液,既往应用顺铂治疗的患者采用洛铂治疗也具有较好的有效率;洛铂腔内治疗可显著减轻患者的临床症状,改善患者生活质量,临床安全性较好,未增加化疗药物的不良反应发生率。