【摘 要】
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目的 探讨肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤临床特点,以提高临床认识.方法 回顾性分析本院1993年1月至2009年11月住院的586例肾上腺皮质腺瘤中术后病理证实为肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的患者18例(男性7例,女性11例),年龄(45.5±15.9)岁,病程(13.3±13.1)个月.结果 18例肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤患者中皮质醇增多症6例,原发性醛固酮增多症2例,皮质醇增多症合并原发性醛固酮增多症1例,无
【机 构】
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100034,北京大学第一医院内分泌科,100034,北京大学第一医院内分泌科,100034,北京大学第一医院内分泌科,100034,北京大学第一医院内分泌科,100034,北京大学第一医院泌尿科
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目的 探讨肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤临床特点,以提高临床认识.方法 回顾性分析本院1993年1月至2009年11月住院的586例肾上腺皮质腺瘤中术后病理证实为肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤的患者18例(男性7例,女性11例),年龄(45.5±15.9)岁,病程(13.3±13.1)个月.结果 18例肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤患者中皮质醇增多症6例,原发性醛固酮增多症2例,皮质醇增多症合并原发性醛固酮增多症1例,无功能瘤9例.术前误诊为嗜铬细胞瘤4例.18例患者均经肾上腺超声诊断,均行手术治疗,其中腹腔镜手术13例,开腹手术5例,左侧11例,右侧7例,肿瘤平均直径5.6 cm.术后病理支持肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤,其中存在恶性倾向5例,恶性1例,良性12例.随访11例,随访时间(20.5±20.1)个月,死亡2例,存活9例,复发1例.结论 肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤是一病理诊断,临床表现多样,肿物体积多较大,多数可行超声检查发现,但易被误诊.与以往报道不同,本组病例以内分泌功能异常居多.该病多数为良性,但恶性倾向明显,需密切随访。
其他文献
目的 探讨Wnt/β-catenin信号途径在糖尿病创面难愈中的作用.方法 在1型糖尿病大鼠制作背部皮肤缺损,分为对照组、糖尿病组、氯化锂组和表皮生长因子(EGF)组,观察背部创面愈合情况及β-catenin表达变化.结果 伤后各组大鼠创面未见感染征象.对照组、氯化锂组及EGF组大鼠与糖尿病组大鼠相比,创面愈合时间短,创面愈合率高,伤腔容积缩小显著,肉芽组织成熟,且β-catenin阳性细胞率高,
目的 研究不同糖耐量人群的血脂多糖水平及其与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能的关系.方法 纳入新诊断的2型糖尿病患者(T2DM组)23例、糖耐量受损者(IGT组)21例和糖耐量正常者(NGT组)23名.血清脂多糖水平采用鲎变形细胞溶解物试验法测定,脂多糖toll样受体4(TLR4)在血浆单核细胞表面的表达采用流式细胞学方法测定,并测定一次高脂饮食后脂多糖在餐后0.5h及2h的变化.胰岛素抵抗指标采用稳态
肢端肥大症为生长激素(GH)及胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)异常升高所致,发病率3～4/1 000 000.临床表现为特殊面貌和肢端肥大,可并发风湿性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病以及代谢性疾病.诊断主要依据为口服葡萄糖耐量试验中服糖后GH最低值大于1 ng/ml以及按年龄、性别相应的IGF-Ⅰ水平升高。
目前,2型糖尿病及其并发症已经成为危害公众健康的主要疾病之一,控制血糖是延缓糖尿病进展及其并发症发生的重要措施之一.虽然HbA1C是评价血糖控制水平的公认指标,但应该控制的理想水平即目标值究竟是多少还存在争议.糖尿病控制与并发症试验(DCCT,1993)、熊本(Kumamoto,1995)、英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS,1998)等高质量临床研究已经证实,对新诊断的糖尿病患者或病情较轻的患者进
目的 研究女童特发性中枢性性早熟(ICPP)及正常女性青春发育各期血浆kisspeptin水平,并探讨以此鉴别ICPP和单纯性乳房早发育(premature thelarche,PT)的意义.方法 女童共92名,女青年18名,其中ICPP 10例、PT12例、正常青春发育Tanner Ⅰ～Ⅴ期各16～19名.采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血浆kisspeptin.结果 血浆kisspept
目的 探讨60岁以上老年2型精尿病和糖耐节受损（IGT）患者血清铁蛋白（SF）水平与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能之间的相关性。方法 入选2型糖尿病组患者1143例．IGT组448例和正常糖耐量组（NCT）2950名。测定身高、体重、血压、总胆固醇、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPC）、餐后2h血精（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）和SF水平。采用稳态模型、QUICK来评估胰岛素抵抗，采用稳态模型和
糖尿病明显增加了心血管疾病的死亡率.出人意料的是更严格的血糖控制在某个大型临床试验中竟然增加了心血管病死亡,其间降糖治疗诱发的低血糖难辞其咎.为了减少低血糖的风险,在今后糖尿病合并心血管病患者的降糖治疗中至少有以下三点应予注意:(1)早期识别低血糖,包括不典型或表现怪异的低血糖；(2)强调血糖达标的个体化；(3)更精心地设计降糖治疗方案,特别要注意避免低血糖的发生。
糖尿病主要由于其急性和慢性并发症使患者的生活质量和存活率降低.胰腺移植能将患者的血糖恢复到正常范围,并控制其并发症的发展,进而改善患者的生活质量和存活率.虽然胰腺移植需要进行较大的手术以及术后需要终身使用免疫抑制剂,但目前仍是传统治疗1型糖尿病无效的最佳治疗方法.同时,本文还对目前有可能替代胰腺移植的治疗方法,如胰岛移植、胰岛素产生细胞替代治疗以及人工胰腺等进行评述。
目的 观察利拉鲁肽在人骨髓间充质干细胞（hBM-MSCs）向胰岛素分泌细胞（IPCs）方向分化诱导中的作用。方法采用高糖、尼克酰胺和利拉鲁肽3阶段诱导方案对hBM-MSCs进行定向诱导分化，倒置显微镜下观察诱导过程中细胞的形态学变化，双硫腙染色法鉴定诱导后细胞，Western印迹法检测细胞胰腺十二指肠同源盒基因1（PDX-1）、葡萄糖转运蛋白2（GLUT2）、葡萄糖激酶（GK）、胰岛素的蛋白表达，
移植后新发糖尿病是移植后常见临床并发症之一.移植后糖尿病对器官移植受者产生许多远期不良影响,包括移植物失功及患者死亡率增加、糖尿病并发症发病时间提前及发生慢性排斥反应、感染的几率上升等。