经鼻胃镜检查减轻患者痛苦等

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  目前,胃镜检查仍是诊断食管、胃及十二指肠疾病最准确的方法。说起胃镜,人们总是想到传统检查是经口检查,胃镜直径约为10毫米,由于管径较粗,经口进入咽喉部刺激较大,所以咽喉部较敏感的患者,做胃镜检查时会有恶心等反应。
  经鼻胃镜,亦称超细胃镜,其特点为镜身超细,是普通胃镜的二分之一,经鼻胃镜直径很细且非常柔软,经鼻腔进入消化道减少了对咽喉部的刺激,可大大减轻患者在做胃镜检查时的不适与痛苦感。而且在插入鼻腔前对鼻腔黏膜的局部麻醉可以使患者感觉不到鼻腔的不适感。可以说,经鼻胃镜检查技术是接近于无痛胃镜检查的“舒适胃镜”检查技术。并且患者在接受检查的过程中可以与医师进行交谈,使检查在轻松、愉快的气氛中完成。因为新的电子光学技术的应用,经鼻胃镜观察效果与普通胃镜并无区别,因患者痛苦小,医师能够有时间更加细致地对胃内病变进行观察,也可以像普通胃镜一样进行黏膜染色观察或对组织进行病理检查。
  经鼻胃镜检查的适应证与传统胃镜检查基本相同,特别适用于年老体弱者、儿童、危重急症患者和心肺功能欠佳的患者。对上消化道狭窄、昏迷等经口进镜困难的患者,经鼻胃镜检查也是最佳选择。
  胃镜检查的技术在不断发展,以前开展的麻醉无痛胃镜,可使患者在不知不觉中完成胃镜操作,但麻醉胃镜检查须请麻醉师到场配合,高龄者、有心血管疾病的患者,不适合做麻醉胃镜检查。经鼻胃镜新技术的开展,将使害怕做胃镜检查的患者又多一种选择。
  尽管经鼻胃镜检查的并发症很少,但却不是人人宜用,鼻甲肥大、做过鼻腔手术等患者要谨慎使用,慢性鼻炎及一些鼻中隔严重偏移、鼻腔狭小患者不适合做经鼻胃镜检查。
  
  食欲不振按摩开胃
  陈燕飞
  
  中医认为,食欲不振主要有两种原因,一是过食生冷,导致脾阳受伤、痰湿内生,影响脾胃的受纳运化功能;二是大量出汗,使体内阴分不足、胃津受灼,影响脾胃的消化吸收功能。因此,要增强食欲、改善食欲不振的情况,除科学地安排饮食起居外,适当做些按摩也是非常有益的。
  以下6种简易的按摩保健手法有助开胃:
  1 一手掌心与另一手手背重叠,将掌心紧贴上腹部,适当用力做顺时针方向的环形摩动半分钟到1分钟,以上腹部有温热感为佳。
  2 将左手拇指沿着右手拇指外侧边缘,向指根方向直推100次(方向一定不能错)。
  3 将一手的拇指指尖按于另一手的合谷穴(位于手虎口间,略偏食指的凹陷处)上,由轻渐重地掐压半分钟到1分钟,双手交替进行。
  4 右手半握拳,拇指微伸,将拇指指腹放在中脘穴(肚脐正中往上大约4横指处)上,适当用力揉压半分钟到1分钟。
  5 边按边揉足三里穴(掌心按住膝盖,中指指端旁开1指处)、脾俞穴(第十一胸椎棘突旁开约1指)、胃俞穴(第十二胸椎棘突旁开约1指)各30次。
  6 先沿着脊柱按摩几次,然后从颈后开始自上而下捏脊柱后方的皮肤至尾骨;第二遍时,捏3下后将皮肤向上提1下,称为捏3提1法。以后交替进行,共7遍。
  这6种按摩法宜早晚各做1次。对儿童进行按摩时,手法要轻柔,防止损伤皮肤。当然,出现食欲差,首先要找出原因,如伴有其他慢性病,要及早就医,对症治疗。
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