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比较经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与单纯药物治疗对稳定性冠心病患者预后的影响。
方法检索PubMed、Embase、Cochrane central register of controlled trials、万方数据库、中国知网中2013年12月之前,对比PCI与单纯药物治疗对稳定性冠心病患者预后影响的英文和中文临床随机对照试验。按纳入与排除标准选择文献,提取资料。采用STATA 12.0软件对数据进行荟萃分析。
结果共纳入5篇随机对照试验,共5 567例患者。荟萃分析显示:在稳定性冠心病患者中,单纯药物治疗与PCI之间的远期全因死亡发生率(RR=0.96,95% CI 0.80~1.15)、心原性死亡发生率(RR=1.02,95% CI 0.77~1.36)、心肌梗死率(RR=1.05,95% CI 0.89~1.23)、急性冠状动脉综合征发生率(RR=0.70,95% CI 0.27~1.82)、心绞痛症状缓解率(RR=1.09,95% CI 0.98~1.21)和卒中率(RR=1.27,95% CI 0.75~2.15)差异均无统计学意义;行PCI患者血运重建率低于单纯药物治疗(RR=0.60,95% CI 0.42~0.86)。
结论稳定性冠心病患者的PCI远期预后不优于单纯药物治疗。