高流量氧疗与无创正压通气对AECOPD患者肺功能的影响

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuchuanmiao
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目的 探究并分析经鼻高流量氧疗(high flow oxygen therapy through nose,HFNC)与即刻无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)对急性加重期慢性阻塞性肺疾病(acute exacerbation chronic ob-structive pulmonary disease,AECOPD)伴呼吸衰竭患者恢复情况、预后及肺功能的影响.方法 选取2018年4月—2019年4月苏州第九人民医院收治的100例AECOPD伴呼吸衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组(50例)及观察组(50例).对照组患者采用HFNC治疗,观察组采用NPPV治疗.记录两组患者一般资料、治疗前后生命体征、两组患者治疗前后血气分析、两组患者治疗结局、两组患者临床疗效.结果 治疗前两组患者HR、RR、SBP、SpO2等生命体征比较无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者各项生命体征均得到显著改善(P<0.05),观察组患者治疗后HR、RR、SBP、SpO2等生命体征均显著优于对照组(P0.05),治疗后两组患者PH值、动脉血氧分压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压、碱剩余等血气分析结果均得到显著改善(P<0.05),观察组患者治疗后PH值、动脉血氧分压、血氧饱和度、碱剩余等血气分析结果均较对照组显著改善(P<0.05);两组患者治疗失败率、有创通气、30d死亡率、平均气道护理干预、平均干预时间、面部皮损、ICU住院时间、总住院时间比较差异显著(P<0.05),观察组患者治疗失败率、有创通气、30d死亡率、ICU住院时间、总住院时间均显著优于对照组(P<0.05),而平均气道护理干预、平均干预时间、面部皮损等指标均显著高于对照组(P<0.05);经秩和检验,两组患者疗效比较差异明显(P<0.05),观察组患者治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 NPPV较HFNC更能有效改善AECOP合并呼吸衰竭患者生命体征、肺功能指标及治疗结局,提高临床疗效,值得临床推广.
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