【摘 要】
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目的 探讨经皮胸腰椎螺钉(PTS)治疗胸腰椎骨折(TF)的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月于乐山市市中区人民医院骨科治疗的85例TF患者的临床资料,按照手术方法分为PTS组(45例)和开放组(40例).PTS组男性28例,女性17例;年龄21～67岁,平均42.3岁;道路交通伤25例,高处坠落伤15例,砸伤4例,其他1例.开放组男性26例,女性14例;年龄21～68岁,平均42.5岁;道路交通伤22例,高处坠落伤14例,砸伤3例,其他1例.PTS组行PTS内固定治疗,开放组行开放
【机 构】
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乐山市市中区人民医院骨科,四川 乐山 614000
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目的 探讨经皮胸腰椎螺钉(PTS)治疗胸腰椎骨折(TF)的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月—2020年12月于乐山市市中区人民医院骨科治疗的85例TF患者的临床资料,按照手术方法分为PTS组(45例)和开放组(40例).PTS组男性28例,女性17例;年龄21～67岁,平均42.3岁;道路交通伤25例,高处坠落伤15例,砸伤4例,其他1例.开放组男性26例,女性14例;年龄21～68岁,平均42.5岁;道路交通伤22例,高处坠落伤14例,砸伤3例,其他1例.PTS组行PTS内固定治疗,开放组行开放内固定治疗.观察两组术中出血量、手术时间、术中透视次数及术后住院时间等围术期指标,两组术前、术后6个月伤椎矢状面指数、伤椎前缘高度比、Cobb角及腰痛情况等伤椎恢复指标及术后并发症.结果 PTS组术中透视次数、手术时间均多于开放组[(9.86±1.05)次vs.(4.92±0.60)次;(107.93±12.75)min vs.(81.54±8.31)min],术中出血量及术后住院时间均少于开放组[(38.65±3.95)mL vs.(214.87±23.64)mL;(4.38±0.46)d vs.(7.57±0.78)d],P0.05].PTS组术后并发症发生率低于开放组(9％vs.30％,P<0.05).经多因素Logistic回归分析,伤椎损伤严重程度、骨质疏松、术前准备不充分、术中操作不当、过早进行强度过大运动为导致TF术后并发症的独立危险因素.结论 PTS治疗TF可达到与传统术式相同的治疗效果,且具有创伤小、并发症少、术后康复速度快等优点.
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下肢开放性损伤患者常有大面积软组织损伤,骨折类型复杂,常伴骨缺损、骨外露及主干血管损伤,且严重污染,失活或坏死组织不仅会阻碍伤口愈合过程,而且增加感染和脓毒血症发生风险,因此,彻底清创是获得满意疗效的关键[1].传统清创术需多名医护人员全程托抬患肢,费力耗时. 下肢清创支护架的使用解放了医护人员的双手,但现用护架多为不锈钢制品,材质冰凉易导致血管痉挛,造成患肢缺血加重,支护架可调节度不大,舒适度不高,且仍需医护人员辅助.在清创过程中,污液四处喷溅,增加职业暴露风险[2]. 为此,本课题组经过研究对现用腿部
目的 探讨跟腱断裂切开修复术后发生切口感染的影响因素及病原学特点.方法 回顾性分析2013年1月—2017年12月联勤保障部队第988医院骨科收治的102例跟腱断裂患者.根据是否伴有切口感染分为感染组(16例)与非感染组(86例).感染组男性13例,女性3例;年龄21～74岁,平均41.4岁;合并系统性红斑狼疮1例,合并类风湿性关节炎1例.术后随访2年以上无不良并发症的非感染组男性79例,女性7例;年龄18～68岁,平均36.0岁.收集患者初次跟腱断裂的伤口情况、术后切口感染情况以及伤口分泌物培养与药敏结
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目的 探讨髓内钉治疗多节段股骨骨折的方案及其预后.方法 回顾性分析2017年8月—2019年6月三峡大学附属仁和医院骨科收治的10例多节段股骨骨折患者临床资料,男性8例,女性2例;年龄35～75岁,平均48.5岁.致伤原因:道路交通伤6例,高处坠落伤4例.骨折分型:股骨转子间骨折合并股骨干骨折(AO分型31A1.3合并32B2)3例、股骨颈骨折合并股骨干骨折(31A2.2合并32B2)2例、多节段股骨干骨折(32C)4例、股骨远端合并股骨干骨折(32A2合并33B2)1例.损伤严重度评分(ISS)9～34
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目的 探索白细胞介素-6(IL-6)基因敲除(KO)对创伤失血性休克(THS)小鼠肺组织Synde-can-1(SDC1)的影响及机制.方法 将无特定病原体(SPF)级雄性C57BL/6野生型(WT)和IL-6 KO小鼠(体重23～28g)依据是否进行THS干预,随机分为正常组(WT组和KO组)和THS组(WT THS组和KO THS组),各6只.HE染色观察小鼠肺组织病理变化,免疫荧光观察SDC1表达变化,定量实时荧光聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测蛋白激酶B(PKB/AKT)、核因子-κB(NF-
目的 确定2例黄疸患儿的病因及基因突变类型.方法 根据黄疸诊疗思路确定2例患儿均为先天性高间接胆红素血症,分别采集2例患儿及其父母的外周血,针对尿甘二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1 A1(UGT1A1)基因进行DNA测序.结果 UGT1A1基因分析结果显示,患儿1存在c.1456T>G(Y486D)纯合突变,患儿2存在c.1456T>G(Y486D)、c.1268T>G p.(Leu423*)双重杂合突变,c.1268T>G为未报道的基因突变位点.结论 患儿1、2均确诊为Crigler-Najjar综合征(CNS
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