目的观察瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的临床疗效。方法选取2010年1月—2011年10月北京同仁医院收治的颈动脉易损粥样硬化斑块患者160例,将其随机分为对照组(口服瑞舒伐他汀片10 mg/次,1次/d)和研究组(口服瑞舒伐他汀片10 mg/次,1次/d;普罗布考片500 mg/次,2次/d),各80例,均治疗12个月。观察两组患者治疗前及治疗6个月、12个月后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率以及血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕水平的变化,并比较不良反应发生率。结果治疗前两组患者颈动脉IMT、颈动脉内膜斑块面积、血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗6个月后研究组患者颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率及TC、LDL-C水平均低于对照组,治疗12个月后研究组患者颈动脉IMT、颈动脉内膜斑块面积、易损斑块检出率及TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和研究组患者脑梗死发生率分别为5.0%(4/80)和1.2%(1/80),差异无统计学意义(P=0.367)。治疗12个月内,两组患者各种不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。9例新发糖尿病患者脑梗死发生率为11.1%(1/9),未发生糖尿病的患者脑梗死发生率为2.6%(4/151),差异无统计学意义(P=0.254)。结论瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样斑块的疗效优于单纯瑞舒伐他汀治疗,可以快速降低TC、LDL-C水平和逆转斑块。