老年男性慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁状态临床研究

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目的通过对老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者伴随焦虑抑郁状态发病率及临床资料分析,探讨影响其发生的相关因素,从而为COPD伴随焦虑抑郁状态的临床诊治提供帮助。方法选取符合COPD诊断标准的老年男性急性发作期(AECOPD)住院患者38例,进行汉密尔顿焦虑抑郁量表问卷调查。结果老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态发生率较高(18/38,47.4%),AECOPD合并焦虑抑郁组COPD评估测试(CAT)评分、改良英国MRC呼吸困难指数(MMRC)分级、前1年急性加重次数及C反应蛋白(CRP)水平高于无焦虑抑郁组(P<0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)[(35.78±17.25)%vs(50.91±20.00)%]、第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)(35.78±17.25)%vs(50.91±20.00)%低于无焦虑抑郁组(P<0.05),而两组在年龄、体质量指数、吸烟指数、戒烟年限、COPD病程、本次住院时间及血气分析方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年男性AECOPD容易合并焦虑抑郁状态。老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态与肺功能受损程度、CAT评分、MMRC分级、前1年急性加重次数有关。老年男性AECOPD合并焦虑抑郁状态的患者CRP水平明显增加,说明COPD合并焦虑抑郁可能与炎症反应有关。
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