【摘 要】
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目的 观察针刺联合中西药治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法 将123例（123眼）气阴两虚型DR患者（单纯型）分为中药组、针刺组和联合组,每组41例（41眼）。中药组患者给予夜视复明汤联合常规西药治疗,针刺组患者给予针刺疗法联合常规西药治疗,联合组患者给予针刺疗法联合夜视复明汤及常规西药治疗。比较3组患者临床疗效,观察3组治疗前后眼底检查情况（视网膜循环时间、黄斑水肿程度及微血管病变程度
【基金项目】
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湖北省卫生健康委第一批联合基金（面上项目）（WJ2019H140）；
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目的 观察针刺联合中西药治疗糖尿病视网膜病变（DR）的临床疗效。方法 将123例（123眼）气阴两虚型DR患者（单纯型）分为中药组、针刺组和联合组,每组41例（41眼）。中药组患者给予夜视复明汤联合常规西药治疗,针刺组患者给予针刺疗法联合常规西药治疗,联合组患者给予针刺疗法联合夜视复明汤及常规西药治疗。比较3组患者临床疗效,观察3组治疗前后眼底检查情况（视网膜循环时间、黄斑水肿程度及微血管病变程度）和血清钙镁离子、可溶性细胞黏附分子（sICAM-1）、结缔组织生长因子（CTGF）水平及视网膜眼底动脉血流动力学[收缩期最大流速（PSV）和舒张末期血流速度（EDV）]变化情况,观察随访1年后3组患者病情进展情况。结果联合组总有效率（97.6%）明显高于中药组（85.4%）及针刺组（82.9%）（P＜0.05）。治疗后,3组视网膜循环时间较治疗前减少,黄斑水肿程度及微血管病变程度较治疗前降低,且联合组优于中药组及针刺组,差异有统计学意义（P＜0.05）;3组血清s ICAM-1和CTGF水平均低于治疗前,血清钙镁离子均高于治疗前,且联合组优于中药组及针刺组（P＜0.05）;3组眼底动脉PSV和EDV水平均高于治疗前,且联合组高于中药组及针刺组（P＜0.05）。随访1年后,联合组患者病情进展率（4.9%）明显低于针刺组（22.0%）及中药组（19.5%）（P＜0.05）。结论 针刺联合中西药治疗DR患者疗效显著,能有效改善患者临床症状及眼底动脉血流动力学水平,延缓视网膜病变病情进展。
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