1987~2020年福州市HIV/AIDS病例生存分析

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目的 了解福州市现住址HIV/AIDS病例生存时间及其影响因素.方法 运用回顾性队列研究方法,对全国艾滋病综合防治数据信息系统中1987~2020年福州市现住址HIV/AIDS资料,采用寿命表法计算生存概率,采用乘积极限法(Kaplan-Meier法)计算研究对象的生存时间,Log-Rank法比较组间差异,用COX比例风险模型分析生存时间的影响因素.结果 在4449例HIV/AIDS病例中,全死因死亡690例,平均生存时间为20.17年(95% CI:19.52~20.82).1、5、10、15年累积生存率为90.05%、83.88%、78.01%、73.54%.抗病毒治疗组生存时间23.29(95% CI:22.64~23.94)明显高于未治疗组2.50(95% CI:2.14~2.86)(P<0.01),后两个时期报告的HIV/AIDS死亡风险低于第一时期.COX多因素回归分析显示,年龄越大、初中及以下文化程度、异性传播、样本来源于医疗机构、病程阶段是艾滋病、未接受抗病毒治疗,是研究对象死亡的危险因素(P<0.01).25~59和60岁以上组是0~24岁组的1.96倍95%CI:1.39~2.77)和4.90倍(95 %CI:3.39~7.09);高中及以上文化程度是初中及以下的0.63倍(95 %CI:0.51~0.77);同性传播是异性传播途径的0.31倍(95%CI:0.22~0.43);来自重点人群、羁押人群是医疗机构发现的0.44倍(95%CI:0.35~0.56)、0.38倍(95%CI:0.23~0.64);疾病状态为艾滋病是病程为HIV的1.70倍(95%CI:1.39~2.07);治疗组是非治疗组的31.17倍(95%CI:25.61~37.94).结论 早发现、早治疗能降低HIV/AIDS患者死亡风险.
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