【摘 要】
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目的探讨中国汉族人群miRNA前体–320b–2(pre–miR–320b–2)启动子区单核苷酸多态性(rs10916581)对冠心病易感性的关联性及对血浆microRNA–320b(miR–320b)表达水平的影响，并探索可能影响血浆miR–320b表达水平的因素。方法采用病例–对照研究方法，于2004年5月至2009年10月应用单纯抽样法随机法选择入住武汉同济医院、协和医院和武钢总医院3个医院
【机 构】
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430030武汉，华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生学与环境卫生学系环境与健康教育部重点实验室,430030武汉，华中科技大学同济医学院公共卫生学院劳动卫生学与环境卫生学系环境与健康教育部重点
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目的探讨中国汉族人群miRNA前体–320b–2(pre–miR–320b–2)启动子区单核苷酸多态性(rs10916581)对冠心病易感性的关联性及对血浆microRNA–320b(miR–320b)表达水平的影响，并探索可能影响血浆miR–320b表达水平的因素。
方法采用病例–对照研究方法，于2004年5月至2009年10月应用单纯抽样法随机法选择入住武汉同济医院、协和医院和武钢总医院3个医院冠心病患者1 507例和与之年龄、性别频率匹配的1 379名健康对照为研究对象，对研究对象的rs10916581位点进行基因分型。从上述人群中采用单纯随机法选择无急性感染疾病的174例冠心病患者，并选择匹配的无急性感染疾病无糖尿病的181名健康对照，应用RT–PCR法检测其血浆miR–320b表达水平。采用多元非条件logistic回归分析rs10916581与冠心病易感性的关联，采用广义线性回归分析各因素与血浆miR–320b表达水平的关联。
结果在单因素logistic回归模型中，rs10916581与冠心病易感性的关联性无统计学意义(P值均>0.05)。在校正年龄、性别、BMI、吸烟状态、糖尿病、高血压、TC/HDL–C比值、总TG后，rs10916581与冠心病易感性的关联性仍无统计学意义[与CC基因型相比，CT、TT、CT＋TT基因型患冠心病的OR(95%CI)值分别为0.94(0.76～1.15)、0.99(0.74～1.33)和0.95(0.78～1.16)]。年龄、性别、吸烟状态、BMI、高血压、糖尿病、冠心病家族史和rs10916581在冠心病的发生中无交互作用(P交互值均>0.05)。在对照、病例和总人群中，rs10916581均不影响血浆miR–320b的表达水平[β(95%CI)值分别为：–0.028(–0.495～0.440)、0.250(–0.226～0.727)、0.134(–0.218～0.486)，P值均>0.05]。但在病例组中，血浆miR–320b表达水平与BMI负相关[β(95%CI)值为–0.140(–0.261～–0.020)，P＝0.022]，与TC/HDL–C值正相关[β(95%CI)值为0.620(0.261～0.979)，P＝0.001]，总人群中血浆miR–320b表达水平与TC/HDL–C值正相关[β(95%CI)值为0.108(0.027～0.190)，P＝0.009]，与糖尿病、高血压患病状态则呈负相关[β(95%CI)值分别为–1.025(–1.696～–0.354)、–0.594(–1.138～–0.049)，P值均<0.05]。
结论pre–miR–320b–2启动子区rs10916581与冠心病易感性和血浆miR–320b表达水平无关联，冠心病患者的BMI、TC/HDL–C值、糖尿病和高血压患病状态可能影响血浆miR–320b的表达水平。
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