腕部动脉化静脉分流皮瓣修复手指皮肤缺损

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目的

探讨腕部动脉化静脉分流皮瓣在修复手指皮肤缺损中的应用效果。

方法

根据手指皮肤软组织缺损情况,在同侧腕部以静脉网为中心设计皮瓣,皮瓣包含一"Y"形分叉静脉血管蒂和2~3条静脉血管。将皮瓣内2条静脉间通路阻断。在手术显微镜下将"Y"静脉血管蒂嵌插吻合于指动脉,不倒置血管,使动脉血分别流向皮瓣和手指远端。同时吻合2~3支静脉建立血液回流。临床应用修复手指皮肤软组织缺损6例6指,切面积5.0 cm × 2.0 cm~1.0 cm × 2.0 cm。

结果

6例皮瓣均一期成活。术后随访5~12个月(平均6个月),皮瓣成活良好,柔软、弹性好,手指外形满意。恢复过程中未出现青紫、高张力、多水泡现象。

结论

腕部动脉化静脉分流皮瓣通过改变皮瓣动脉供血方式,增加静脉回流,对皮瓣的成活产生了有利的影响,临床效果良好。

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