【摘 要】
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患者 男,53 岁.因腰骶部疼痛 1 年,加重伴双下肢放射痛1 d入院.查体:L4 及L5 椎体棘突及棘突旁压痛阳性,椎旁叩击痛阳性,双下肢直腿抬高试验阳性,Lesegue 征阳性,左足第 1 跖
【机 构】
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青海省人民医院磁共振室,青海 西宁 810000
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患者 男,53 岁.因腰骶部疼痛 1 年,加重伴双下肢放射痛1 d入院.查体:L4 及L5 椎体棘突及棘突旁压痛阳性,椎旁叩击痛阳性,双下肢直腿抬高试验阳性,Lesegue 征阳性,左足第 1 跖指关节处肿大,压痛阳性,活动受限.实验室检查:血尿酸 531μmol/L,血糖 8.86 mmol/L,血沉 70 mm/h;影像学检查:腰椎 MRI示 L5 椎体下缘水平椎管内硬膜外结节,呈长 T1短T2 信号,硬膜囊受压(图 1～3 ),增强扫描病灶边缘见强化(图4);盆腔CT示病变钙化,左侧椎间孔明显狭窄(图 5).
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