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【摘 要】目的：探讨临床护理路径在剖宫产患者中的应用，建立高效、优质、低成本的护理路径。方法：对100例剖宫产患者分成两组，每组50例，对照组采取传统的护理模式，观察组实施临床护理路径，提供优质护理服务，比较两组患者各项指标。结果：两组患者在平均住院日和平均住院费用，护理满意度方面有明显差异（P<0.01或P＜0.05）。结论：临床护理路径应用于剖宫产患者的护理，可有效降低患者住院费用，提高患者满意度。
【关键词】护理路径；剖宫产；优质护理服务
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0194-02
临床护理路径是一种跨学科综合的整体护理模式，以患者入院到出院期间内每天的成效护理为标准值，其功能是运用图表向患者提供主动地连续的护理和有效照顾，这种新的护理模式已不再是单纯的执行医嘱，而是以患者为中心，从人的整体护理出发，从心理、社会、疾病等几个方面做出护理计划，进行多元化预见性护理，以取得较好的护理效果[1]。将临床护理路径推广到产科护理工作中，指导护士 有预见性、主动为患者提供有时、有序、有效的服务，使患者明确自己的护理目的，自觉参与疾病护理过程[2]。以促进其早日康复，缩短住院天数，降低住院费用，提高患者满意度。
1 对象与方法
1.1对象 选择2011年4—5月在我院住院进行剖宫产的患者100例，年龄在18—43岁，采取自愿入围原则，分为两组，对照组50例，观察组50例，两组患者在手术类型、年龄、文化程度、孕周、胎次等方面的差异无统计学意义。(P＞0.05)
1.2方法
1.2.1实施前准备 组建临床路径小组，对医护人员进行培训，学习临床路径的相关知识和实施要点，设计临床路径表，为保证剖宫产患者顺利康复，体现以人为本原则，依据标准护理计划，由科主任、护士长、主治医生、责任护士共同制定临床护理路径，并依据病情随时调整，以入院指导检查，术前护理，术后护理，饮食活动指导，健康教育，出院指导为主要内容。以表格形式列出，包括护士用临床护理路径表和临床路径告知书。详细制定每日的医疗护理内容和患者需要配合的事项，保证患者的知情和参与。
1.2.2实施与评价 患者住院后，由当班护士发放临床路径告知书，详细讲解临床路径有关内容，取得患者和家属配合，负责介绍入院须知，联系主管医生，进行健康状况评估，指导患者进行治疗护理检查，主动与患者沟通，建立良好护患关系，然后每天由责任护士负责评估、实施、评价各项指标，责任组长负责定期查房，了解患者和家属对治疗护理的满意度。
1.2.3评价标准 对患者的平均住院天数和住院费用，护理满意度进行评价。
1.3统计学方法 使用SPSS10.0统计软件包，数据以（X±S）表示，采用t检验及确切概率法进行统计学分析。
2 结果
2.1降低了患者的住院天数和住院费用(见表1)
2.2提高了患者对护理的满意度（见表2）
3 讨论
3.1 降低了平均住院日和住院费用
在确保医疗护理服务质量的前提下，实施标准化的治疗护理流程，孕妇入院就进入临床路径，以最快的速度，最短的时间完成各项术前准备，运用护理路径提供优质护理服务，从而缩短住院天数，降低住院费用，减少了医疗资源的浪费，达到了降低住院费用和医疗成本的目的。
3.2 提高了患者的满意度
护理路径的开展，增强了护理人员的工作责任感和对疾病知识的宣教能力，將健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节，规范了宣教内容，分阶段全程给予指导，提高了健康教育的结果，增强了患者的信任度。护理路径中把护理内容细化到患者住院的每一天，对患者的护理做到定时定量，定质定人，有效控制环节质量，按优质护理服务标准提供护理，让患者及家属提前预知住院天数、采取的治疗护理方案及医疗费用，满足了患者的知情权，真正体现了“以人为本，以患者为中心”的优质护理服务理念。结果显示，临床护理路径的实施，提高了患者对护理工作的满意度。
临床护理路径不仅是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式，还是整体护理的深入，在护理程序的基础上，更加注重有价值的内容，为患者提供更为优质的服务，避免了不必要的重复，规范合理使用医疗卫生资源，提高医疗护理质量和患者满意度，对提高社会效益和经济效益具有重要意义，值得在医院推广应用。
参考文献：
[1] 杨敏.临床路径在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2003，9（10）：795-796
[2] 戴宏霞，成翼娟.临床路径—科学高效的医疗护理管理新模式[J].中华护理杂志，2003，38（3）：208
【关键词】护理路径；剖宫产；优质护理服务
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）01-0194-02
临床护理路径是一种跨学科综合的整体护理模式，以患者入院到出院期间内每天的成效护理为标准值，其功能是运用图表向患者提供主动地连续的护理和有效照顾，这种新的护理模式已不再是单纯的执行医嘱，而是以患者为中心，从人的整体护理出发，从心理、社会、疾病等几个方面做出护理计划，进行多元化预见性护理，以取得较好的护理效果[1]。将临床护理路径推广到产科护理工作中，指导护士 有预见性、主动为患者提供有时、有序、有效的服务，使患者明确自己的护理目的，自觉参与疾病护理过程[2]。以促进其早日康复，缩短住院天数，降低住院费用，提高患者满意度。
1 对象与方法
1.1对象 选择2011年4—5月在我院住院进行剖宫产的患者100例，年龄在18—43岁，采取自愿入围原则，分为两组，对照组50例，观察组50例，两组患者在手术类型、年龄、文化程度、孕周、胎次等方面的差异无统计学意义。(P＞0.05)
1.2方法
1.2.1实施前准备 组建临床路径小组，对医护人员进行培训，学习临床路径的相关知识和实施要点，设计临床路径表，为保证剖宫产患者顺利康复，体现以人为本原则，依据标准护理计划，由科主任、护士长、主治医生、责任护士共同制定临床护理路径，并依据病情随时调整，以入院指导检查，术前护理，术后护理，饮食活动指导，健康教育，出院指导为主要内容。以表格形式列出，包括护士用临床护理路径表和临床路径告知书。详细制定每日的医疗护理内容和患者需要配合的事项，保证患者的知情和参与。
1.2.2实施与评价 患者住院后，由当班护士发放临床路径告知书，详细讲解临床路径有关内容，取得患者和家属配合，负责介绍入院须知，联系主管医生，进行健康状况评估，指导患者进行治疗护理检查，主动与患者沟通，建立良好护患关系，然后每天由责任护士负责评估、实施、评价各项指标，责任组长负责定期查房，了解患者和家属对治疗护理的满意度。
1.2.3评价标准 对患者的平均住院天数和住院费用，护理满意度进行评价。
1.3统计学方法 使用SPSS10.0统计软件包，数据以（X±S）表示，采用t检验及确切概率法进行统计学分析。
2 结果
2.1降低了患者的住院天数和住院费用(见表1)
2.2提高了患者对护理的满意度（见表2）
3 讨论
3.1 降低了平均住院日和住院费用
在确保医疗护理服务质量的前提下，实施标准化的治疗护理流程，孕妇入院就进入临床路径，以最快的速度，最短的时间完成各项术前准备，运用护理路径提供优质护理服务，从而缩短住院天数，降低住院费用，减少了医疗资源的浪费，达到了降低住院费用和医疗成本的目的。
3.2 提高了患者的满意度
护理路径的开展，增强了护理人员的工作责任感和对疾病知识的宣教能力，將健康教育贯穿到患者从入院到出院的各个环节，规范了宣教内容，分阶段全程给予指导，提高了健康教育的结果，增强了患者的信任度。护理路径中把护理内容细化到患者住院的每一天，对患者的护理做到定时定量，定质定人，有效控制环节质量，按优质护理服务标准提供护理，让患者及家属提前预知住院天数、采取的治疗护理方案及医疗费用，满足了患者的知情权，真正体现了“以人为本，以患者为中心”的优质护理服务理念。结果显示，临床护理路径的实施，提高了患者对护理工作的满意度。
临床护理路径不仅是一种高品质、高效率、低成本的健康服务模式，还是整体护理的深入，在护理程序的基础上，更加注重有价值的内容，为患者提供更为优质的服务，避免了不必要的重复，规范合理使用医疗卫生资源，提高医疗护理质量和患者满意度，对提高社会效益和经济效益具有重要意义，值得在医院推广应用。
参考文献：
[1] 杨敏.临床路径在护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2003，9（10）：795-796
[2] 戴宏霞，成翼娟.临床路径—科学高效的医疗护理管理新模式[J].中华护理杂志，2003，38（3）：208