【摘 要】
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目的 研究舒张性心功能不全(DHF)患者血浆B型利钠肽(BNP)水平与超声心动图所测指标、心电图V1导联P波终末电势(Ptf V1)的相关性.方法 将289例住院患者分为心功能正常组(91例)、单纯舒张功能异常组(149例)和舒张合并收缩功能异常(49例)三组,其中又将单纯舒张功能异常组根据二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(EV/AV)分为三组:DHF 1级组EV/AV<0.75(52例)、DHF
【机 构】
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450052,郑州大学第一附属医院心内科,河南省人民医院心内科
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目的 研究舒张性心功能不全(DHF)患者血浆B型利钠肽(BNP)水平与超声心动图所测指标、心电图V1导联P波终末电势(Ptf V1)的相关性.方法 将289例住院患者分为心功能正常组(91例)、单纯舒张功能异常组(149例)和舒张合并收缩功能异常(49例)三组,其中又将单纯舒张功能异常组根据二尖瓣舒张期E峰与A峰流速比值(EV/AV)分为三组:DHF 1级组EV/AV<0.75(52例)、DHF 2级组EV/AV为0.75～1.5(54例)、DHF 3级组EV/AV>1.5(43例).采用心力衰竭诊断仪测定每组患者血浆BNP水平,利用超声心动图测定每组患者的左室射血分数、左室舒张末内径及左房内径,常规描记十二导联心电图并计算V1导联P波终末电势,对结果进行统计学处理.结果 心功能正常组、DHF 1级组、DHF 2级组、DHF 3级组、舒张合并收缩功能异常组之间全血BNP水平差异有统计学意义(P<0.01),且随着心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势.与单纯舒张功能异常组中左心房前后径(LAD)与BNP呈显著正相关(r=0.711,P<0.01),Pff V1与BNP呈显著负相关(r=-0.615,P<0.01).与舒张合并收缩功能异常组中左室舒张末期内径(LVEDD)与BNP呈显著正相关(r=0.862,P<0.01),左心室射血分数(LVEF)值与BNP呈显著负相关(r=-0.926,P<0.01).结论 临床上对舒张性心功能不全患者进行血浆BNP水平测定,并结合EV/AV比值分级、超声心动图测定指标、心电图V1导联P波终末电势,有助于舒张性心功能不全的诊断及对心功能进行综合评估。
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