妊娠期糖尿病孕妇血清SPARC表达及其与炎症和血脂异常的关系

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目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中富含半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)水平及其与血清炎症因子和血脂异常之间的相关性.方法 选取2016年2月-2017年2月于该院规律性产检并住院分娩的49例GDM孕妇为观察组,另选取同期分娩的49例正常孕妇作为对照组.利用全自动生化分析仪检测两组血糖、血脂指标,应用化学发光法检测空腹胰岛素(HNS)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清SPARC、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-0(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,分析血清SPARC水平与GDM孕妇炎症因子及血脂异常之间的相关性.结果 两组孕妇年龄、体质量指数(BMI)、孕周、舒张压、收缩压比较,差异均无统计学意义(均P>0,05);观察组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、HOMA-β水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组血清SPARC、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显高于对照组(P<0.05);线性相关分析结果可见,GDM孕妇血清SPARC水平与HbAlc、FINS、TG、HOMA-IR、hs-CRP、TNF-α、IL-6呈明显正相关(P<0.05),与HDL-C、HOMA-β呈明显负相关(P<0.05),多因素回归分析结果显示,TG、HOMA-IR、TNF-α、IL-6是GDM血清SPARC表达的独立影响因素(P<0.05).结论 GDM孕妇血清SPARC水平升高与炎症反应、血脂异常存在密切联系,可能是引起胰岛素抵抗的重要原因.
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