4D-CBCT在肺癌容积旋转调强计划精准治疗中的临床应用

来源 :中国CT和MRI杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:a471839794
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目的 研究四维锥形束CT(4D-CBCT)在肺癌容积旋转调强(VMAT)计划精准放疗中的临床应用及对肿瘤控制效果的影响.方法 选取2018年5月至2019年10月我院接受VMAT放射治疗的102例肺癌患者临床资料为样本进行回顾性研究,并根据CBCT扫描模式不同分为4D组65例和3D组37例,比较两组放疗摆位误差、内靶区(ITV)体积、靶区剂量、心脏受照剂量及肿瘤控制效果.结果 两组校正后和治疗后X轴、Y轴以及Z轴方向平移误差绝对值均明显降低(P0.05);3D组和4D组肺上叶肿瘤ITV体积差异无统计学意义(P>0.05),4D组肺中下叶肿瘤ITV体积明显低于3D组(P0.05).结论 4D-CBCT用于肺癌VMAT治疗可明显减小内靶区勾画体积,提升靶区剂量并降低心脏等邻近器官受照剂量,对提升肿瘤控制效果和减少并发症具有积极作用.
其他文献
目的 讨论肺小结节内小空洞影像表现对诊断克雷伯杆菌肺炎的精确度.方法 收集分析赤峰学院附属医院2017年1月至2020年12月收治50例肺炎克雷伯杆菌肺炎患者的临床与影像学资料,分析小结节内空洞克雷杆菌肺炎的发病部位、病灶边缘、病变内部等CT表现.结果 50例患者中,多发实变、结节44例,单发病变6例,实变周围磨玻璃密度影37例.结节内小空洞影17例,多较小,平均直径约1.7cm,空洞亦较小,平均直径约0.6cm.典型表现“钟乳石”征2例,伴有胸腔积液21例.结论 肺炎克雷伯杆菌肺炎的CT表现多样,但也具
目的 分析CT增强检查在腮腺潜在恶性肿瘤的鉴别诊断中应用价值.方法 回顾性分析本院经病理证实腮腺多形性腺瘤72例,腺淋巴瘤31例(36个病灶),基底细胞腺瘤15例CT增强后的影像学征象,重点观察病灶内有无“囊变”,“囊变”分布方式,强化特征及强化方式等.结果 腮腺多形性腺瘤增强后以持续上升强化为主,且病灶可见“囊变”中心分布为主及散在点片状、结节状明显强化区,腺淋巴瘤增强后以上升-下降式强化为主,病灶内可见“囊变”并以边缘分布为主,肿瘤内实性成分延迟扫描以均匀强化为主,基底细胞腺瘤病灶以明显强化为主,病灶
目的 观察间质性肺炎(IP)高分辨率计算机断层扫描(HRCT)表现及其对预后的预测价值.方法 2014年2月至2016年7月本院收治的IP患者94例,所有患者均行HRCT,观察患者的HRCT表现.根据HRCT评分分为高HRCT评分组和低HRCT评分组,比较两组患者肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、肺总量占预计值百分比(TLC%)]和血清学指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、酸性成纤维细胞因子(FGF-1)],并对其与HRCT评分的相关性进
目的 探讨肺炎性假瘤、周围型肺癌的CT影像学特征及其鉴别诊断.方法 回顾性分析2015年7月至2020年3月期间本院所收治的98例炎性假瘤及周围型肺癌患者的临床资料,比较肺炎性假瘤与周围型肺癌患者的CT征象,并进行分析.结果 周围性肺癌患者在“结节”、“分叶”征、胸膜“凹陷”征等征象较多于肺炎性假瘤者,“桃尖”征及延时期持续强化情况发生率较低于肺炎性假瘤者(P0.05),两者在“空洞”、“边界”、“钙化”方面比较未见差异(P>0.05).肺炎性假瘤均为单发性病灶,多呈类圆形或不规则形病灶,部分边缘稍模糊,
目的 使用CT动态增强扫描定量参数对NSCLC患者靶向治疗临床效果进行评估,旨在探讨其可行性.方法 选取本院2016年3月至2019年5月收治的82例NSCLS患者的临床资料,所有患者均在本院进行靶向治疗.对患者CT图像进行分析,根据RECIST实体瘤疗效果判断标准对82例患者近期治疗效果进行评价,分为缓解组和未缓解组,分别为48例、34例.比较两组患者治疗前后增强扫描参数的变化.结果 缓解组治疗后灌注值和PH值明显降低,未缓解组明显升高(P0.05).根据患者治疗前后灌注值、PH值的差异,将其分为治疗后
目的 研究血管生长因子C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)水平表达、淋巴管生成与周围型肺腺癌CT表现的相关性.方法 选取本院2017年2月至2019年4月收治的52例周围型肺腺癌患者作为研究对象,观察肿瘤病灶大小、形态、有无淋巴结转移等征象,分析周围型肺腺癌的CT征象与VEGF-C、VEGFR-3、淋巴管密度(LMVD)关系.结果 周围型肺腺癌VEGF-C阳性表达者,肺门、纵隔淋巴结以增大为主、肿瘤多可见“分叶”征和血管“集束”征,淋巴结多发生转移,有肺门、纵隔淋巴结以增大、“分叶
目的 分析COPD合并肺气肿患者MSCT肺容积百分比与常规肺功能的相关性.方法 回顾性收集2017年9月至2019年9月在本院收治的52例COPD合并肺气肿患者的临床资料.另选取同期在本院治疗的单纯COPD患者61例.观察患者所得图像,对比不同COPD患者肺功能指标差异以及不同程度废气中患者LAV%差异,并分析LAV%与肺功能指标相关性.结果 COPD合并肺气肿组患者FEV1/FVC、FEV1%、DLCO%低于单纯COPD患者,RV/TLC高于单纯COPD患者(P<0.05);轻度肺气肿患者30例,重度肺
目的 分析周围型肺癌与肺内炎性肿块患者影像学特点及CT诊断鉴别价值.方法 选择2015年1月至2018年12月期间我院收治的40例周围型肺癌患者,另选择40例肺内炎性肿块患者进行回顾性分析,患者均有明确手术病理佐证及完整胸部CT影像学资料,对比两种不同病症的CT影像学差异.结果 周围型肺癌患者CT影像密度均匀、边缘清晰,可见“分叶”、“毛刺”征及胸膜“凹陷”征、“空泡”征,而肺内炎性肿块患者CT影像病灶内密度多不均匀,可见钙化及多发空洞、边缘模糊,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);以病变形态分类为
目的 分析多层螺旋CT(MSCT)多期增强征象联合CA199、CA242、NSE对肺癌的诊断价值.方法 回顾分析本院2018年12月至2019年9月收治的48例肺癌患者的临床及影像资料,记录所有患者影像征象及血清CA199、CA242、NSE水平,比较不同检查方法对肺癌的诊断价值及不同征象中相关指标水平表达.结果 MSCT多期增强扫描检查联合CA199、CA242和NSE检测对肺癌诊断的灵敏度和特异性均显著高于MSCT或血清肿瘤标志物单独检查(P<0.05);48例肺癌患者中表现有坏死空洞12例,有“毛刺
目的 探讨64层多排螺旋CT血管造影技术(CTA)在婴幼儿法洛四联症(TOF)及伴发畸形诊断中的价值.方法 选取2016年1月至2019年1月临床诊断TOF的58例患儿,行64层多排螺旋CT血管造影检查,并用多平面重建(MPR)、容积成像(VR)、最大密度投影(MIP)进行图像重组.同时行超声心动图(UCG)检查,以手术结果为“金标准”,比较两种检查方法在TOF患儿心血管畸形中的诊断准确率.结果 58例TOF患儿中53例为典型TOF,5例为不典型TOF.经手术确诊心内畸形186处,CTA检查出184处,诊