【摘 要】
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目的 探讨单孔腹腔镜折刀位腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)术前应用FOLFOX联合同步放疗对局部晚期低位直肠癌的疗效.方法 纳入2009年3月至2012年5月第二军医大学附属上海长
【机 构】
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第二军医大学附属上海长海医院普外一科
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目的 探讨单孔腹腔镜折刀位腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)术前应用FOLFOX联合同步放疗对局部晚期低位直肠癌的疗效.方法 纳入2009年3月至2012年5月第二军医大学附属上海长海医院拟行单孔腹腔镜折刀位Miles术的局部晚期低位直肠癌患者136例,按随机数字表法分为观察组和对照组(各68例),观察组术前给予FOLFOX化疗方案联合同步放疗,对照组术前给予单纯标准放疗.比较2组同步放化疗或标准放疗前及术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、近远期疗效及不良反应发生情况.结果 2组患者同步放化疗或标准放疗前和手术后不同时点VAS评分及术后1个月疼痛缓解率差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月观察组总有效率明显高于对照组[64.7％(44/68)比38.2％(26/68)],差异有统计学意义(P =0.022);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组1、2年生存率高于对照组[81.4％比50.0％,65.1％比25.6％],差异有统计学意义(均P＜0.01),3年生存率2组分别为11.8％和10.3％,差异无统计学意义(P=0.78).结论 单孔腹腔镜折刀位Miles术治疗晚期低位直肠癌时,术前给予FOLFOX化疗方案联合同步放疗与术前给予单纯放疗比较,能够明显提高近期疗效和1、2年生存率.
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