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病案作为居民健康档案基础和区域范围卫生服务的基础不可替代，但传统纸质病案已经远远不能满足新形势的要求，电子病案系统作为现代医疗机构临床工作开展所必须的业务支撑系统，也是居民健康档案的主要信息来源。电子病案经过二十余年的发展，时至今日，其仍有很多问题待解，本文结合实际工作遇到的诸多问题，就电子病案的发展进行了初步探讨。