目的观察腹横肌平面(TAP)阻滞用于肝功能障碍的产妇剖宫产术后镇痛的效果。方法选择30例肝功能异常拟行剖宫产的患者,随机分为两组,每组15例。观察组以0.25%左布比卡因40 ml行TAP阻滞;对照组不进行TAP阻滞。全麻下行剖宫产术,术毕缝皮后,观察组在超声引导下行双侧TAP阻滞,记录两组患者术后2h、4 h、6h、12 h和24 h静息及活动的疼痛VAS评分以及24 h内舒芬太尼的消耗量,观察两组患者的恶心和呕吐情况、肠蠕动恢复的时间和手术结束至患者首次下地活动所需的时间。结果观察组24 h舒芬太尼总量明显低于对照组(P<0.05);两组患者术后2 h测VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组在术后4 h运动疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05),而静息疼痛VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05);在术后6 h、12 h和24 h静息及运动疼痛VAS评分观察组均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后首次下地时间和排气时间明显提前(P<0.05);观察组恶心发生率比对照组低(P<0.05),而呕吐发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下的TAP阻滞能有效降低肝功能障碍的产妇全麻剖宫产术后的疼痛VAS评分,减少舒芬太尼的用量,降低术后恶心的发生率,缩短了患者术后首次下地时间和排气时间。