目的 探讨人类白细胞表面抗原B27阳性（HLA-B27+）强直性脊柱炎（AS）患者凝血功能紊乱与炎性活动指标的相关性。方法 收集2019年1月至2020年5月在甘肃省庆阳市中医医院就诊的55例HLA-B27+AS患者和50例健康对照人群的临床资料和血液样本,检测凝血四项[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）]、D二聚体（D-D）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、血栓形成相关因子[血栓素A2（TXA2）、前列环素（PGI2）、血小板颗粒膜蛋白（GMP140）、纤溶酶原激活剂抑制剂（PAI）]水平,并评估Batch疾病活动度指数（BASDAI）,并分为疾病活动亚组（BASDAI≥4分）和病情缓解亚组（BASDAI<4分）。结果 与健康对照组相比,AS组患者APTT均值及血清PGI2水平降低,而血清FIB、D-D、FDP、TXA2、GMP140、PAI、CRP、ESR水平以及PLT绝对计数显著升高（P<0.05）。与病情缓解亚组AS患者相比,疾病活动亚组AS患者血清D-D、TXA2、GMP140、PAI、CRP、ESR水平和PLT绝对计数升高,而血清PGI2水平则降低（P<0.05）。而且AS组患者D-D、PLT、TXA2、GMP140、PAI、PGI2与疾病炎性活动指标CRP、ESR、BASDAI均密切相关（P<0.05）。结论 HLA-B27+AS患者普遍存在凝血-纤溶功能异常,尤其是处于疾病活动期患者,更易表现出血液高凝状态。