目的探讨输卵管积液的CT及MRI影像学特点,并与病理结果对照以提高对该病的认识。方法回顾性分析30例输卵管积液患者的CT、MRI表现,观察、分析病变部位、病灶的形态及边界、CT密度及MRI信号、病灶增强后的强化模式等指标。记录输卵管积液患者的发病年龄、合并症及CT和/或MRI诊断结果,并进行分组,应用χ2检验,对漏误诊情况加以分析。结果双侧发病15例,单侧发病15例,共有45个病灶。22例(73.3%)合并卵巢及子宫其他疾病,其中合并卵巢囊肿12例,子宫肌瘤7例,其他病变6例,同时合并卵巢囊肿及子宫肌瘤3例。附件区病变在CT及MRI上表现为囊性、囊实性及境界不清晰肿块分别为36个(80%)、8个(17.8%)、1个(2.2%);病灶外观呈腊肠样、单囊、多囊及其他形态者分别为26个(57.8%)、11个(24.4%)、7个(15.6%)、1个(2.2%)。CT平扫31个病灶多表现为腊肠样(45.2%)、单囊样(32.2%)、多囊样(19.4%)低、略低及等密度肿块影,边界清晰,1个(3.2%)病灶呈其他形态;MRI扫描输卵管积液T1WI呈低信号(86.7%)或等信号(13.3%),T2WI呈高信号(100%),DWI呈低信号(86.7%)或高信号(13.3%);增强扫描除1个病灶未见强化外,其余44个病灶均显示为囊(管)壁强化,囊(管)内液体无强化。45个病灶共漏误诊26个,腊肠样低密度肿块者漏误诊率为34.6%,单囊者漏误诊率为81.8%,多囊者漏误诊率为100%,单囊及多囊者的漏误诊率明显高于腊肠型(χ2=10.65,P<0.01)。结论输卵管积液好发于中年女性,合并症多;其常见的CT及MRI特征为腊肠样、单囊及多囊样的水样密度或信号灶,囊液不强化而囊壁呈薄壁强化。腊肠样改变易被正确诊断,但单囊、多囊及囊实性者容易漏误诊。