高通量透析改善维持性血液透析患者营养状况机制的探讨

来源 :中国实用乡村医生杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhu1314518
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目的 探讨高通量血液透析对维持血液透析患者营养状态的改善及可能的机制.方法 选择维持性血液透析的尿毒症33例患者,于高通量透析治疗前及6个月后分别进行主观综合营养评估法(SGA)评分、人体测量学及代表营养的生化指标的检测,同时检测甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)、糖基化终末产物(AGEs)、25-(OH)维生素D3、白细胞介素6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,比较HFD治疗前后上述指标的变化,并进行相关性分析.结果 与治疗前相比,高通量透析治疗6个月后SGA评分均为A级,肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)测量值上升;血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白(HDL)水平上升;胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)水平下降;β2-MG、AGEs、IL-6水平下降,差异均有统计学意义(P< 0.05).相关性分析显示:血清白蛋白(ALB)水平与AGEs、IL-6均呈负相关(r=-0.326、-0.310,P<0.05).结论 高通量血液透析可改善维持血液透析患者的营养状态,其机制可能与高通量血液透析有效清除中大分子毒素、改善维持血液透析患者炎症状态及氧化应激有关.
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