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探讨二仙汤(er-xian decoction, EXD)含药血清通过BK通道(BK channel)对氧化应激的MC3T3-E1细胞增殖及成骨分化的影响。构建H2O2诱导MC3T3-E1细胞氧化应激模型,使用3 mmol·L-1的氯化四乙基铵(tetraethylamine chloride, TEA)阻断MC3T3-E1细胞BK通道。将MC3T3-E1细胞分为对照(control)组、模型(model)组、EXD组、TEA组和TEA+EXD组。MC3T3-E1细胞按照分组分别处理2 d后,加入700 μmol·L-1 H2O2 继续培养2 h,CCK-8法检测细胞增殖活性,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)试剂盒法检测细胞ALP活力,蛋白免疫印迹法检测细胞蛋白表达,实时荧光定量PCR检测细胞mRNA表达,茜素红染色法检测成骨细胞矿化区域。结果显示,与control组相比,model组细胞增殖活性和ALP活力显著降低,BK通道α亚基(BK channel α subunit, BKα)、一型胶原(collagen Ⅰ, COL1)、骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2, BMP2)、骨保护素(osteoprotegerin, OPG)和磷酸化Akt表达水平下降,Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2, RUNX2)、BMP2和OPG mRNA表达水平降低,钙结节面积显著缩小;EXD含药血清干预可以显著提高细胞增殖活性和ALP活力,上调BKα、COL1、BMP2、OPG和磷酸化的丝氨酸-苏氨酸激酶(serine-threonine kinase, Akt)、叉头框转录因子O亚族1(forkhead box protein O1, FoxO1)蛋白表达,促进RUNX2、BMP2和OPG mRNA表达,增大钙结节面积;而TEA阻断BK通道后,EXD含药血清促进BKα、COL1、BMP2、OPG和磷酸化Akt、FoxO1蛋白表达,提高RUNX2、BMP2和OPG mRNA表达,增大钙结节面积的作用被逆转。EXD含药血清能改善氧化应激的MC3T3-E1细胞增殖活性、成骨分化和矿化能力,其机制与调控BK通道以及下游Akt/FoxO1信号通路有关。