【摘 要】
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目的 探讨初次诊断小细胞肺(small cell lung cancer,SCLC)癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与患者预后的关系及其临床意义.方法 收集112例
【机 构】
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四川省人民医院检验科,四川成都,610072四川大学华西医院呼吸与危重症医学科,四川成都,610041;四川大学华西医院移植免疫实验室,四川成都,610041;
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目的 探讨初次诊断小细胞肺(small cell lung cancer,SCLC)癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与患者预后的关系及其临床意义.方法 收集112例初次诊断未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,利用ROC曲线确定NLR的cutoff值.通过门诊或电话随访获得患者生存情况等资料.采用SPSS17.0软件进行统计处理,不同临床特征组间NLR水平比较采用Mann-Whitney U检验,高低NLR组间患者总体生存时间比较采用Kaplan-Meier检验,多因素分析采用Cox回归模型.所有检验均为双侧.结果 患者NLR平均值为(3.88±2.54),其中高NLR组(NLR≥4.5)中患者32例,低NLR组中(NLR＜4.5)患者80例.NLR在不同年龄、分期、血清ALB及LDH水平分组中差异有统计学意义(均P＜0.05).低NLR组患者总体生存时间显著高于高NLR组(中位生存时间17月vs 10月,x2=13.043,Log-Rank P=0.000).多因素分析结果表明初诊患者NLR (HR1.658,95％ CI 1.036-2.653P=0.035)、年龄(HR:1.795,95％CI:1.163-2.771,P=0.008)及肿瘤分期(HR:2.535,95％CI:1.523-4.220,P=0.000)是SCLC预后的独立风险因素.结论 初次诊断小细胞肺癌的患者,临床采用NLR对评估患者的临床预后具有一定价值.
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