【摘 要】
：
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)可导致短暂或永久性神经功能紊乱,已成为重要的公共健康问题.其中神经内分泌反应(NER)是创伤后机体调节反应的主要组成部分.创伤引起如低氧血症、低血压、炎症反应等继发性脑损伤,影响最明显的是生长激素轴和促性腺激素轴[1].激素水平的变化能进一步加重脑水肿及自由基损伤,导致伤情恶化及预后不良.笔者分析TBI患者特别是特重型TBI患者急
【机 构】
：
550004贵阳医学院附属医院神经外科,贵阳市脑科医院,550004贵阳医学院附属医院神经外科，贵阳医学院附属白云医院脑外科,550004贵阳医学院附属医院神经外科,550004贵阳医学院附属医院神经
论文部分内容阅读
创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)可导致短暂或永久性神经功能紊乱,已成为重要的公共健康问题.其中神经内分泌反应(NER)是创伤后机体调节反应的主要组成部分.创伤引起如低氧血症、低血压、炎症反应等继发性脑损伤,影响最明显的是生长激素轴和促性腺激素轴[1].激素水平的变化能进一步加重脑水肿及自由基损伤,导致伤情恶化及预后不良.笔者分析TBI患者特别是特重型TBI患者急性期性激素水平的变化,探讨患者急性期性激素水平变化与预后的关系,为性激素治疗TBI提供理论依据。
其他文献
目的 分析影响胸腰段脊柱损伤并发脊髓损伤手术治疗预后的因素,为临床治疗提供指导. 方法 回顾性分析2005年7月-2011年4月收治的77例急性胸腰段脊柱损伤并发脊髓损伤患者,其中男66例,女11例;年龄14 ～66岁,平均36.5岁.神经功能按照美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级:A级31例,B级11例,C级10例,D级25例.
胫骨pilon骨折是指波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折,约占下肢骨折的1％,占胫骨骨折的3％～10％[1].此类骨折不仅存在胫骨远端严重粉碎、关节面对合不良、关节面粉碎或压缩,而且常伴有严重的软组织损伤.若处理不当,早期易发生皮肤坏死、伤口闭合困难及感染等软组织并发症,晚期易发生关节僵硬、创伤性关节炎、踝关节僵硬、骨折畸形愈合及骨不连等并发症.笔者对胫骨pilon骨折手术治疗的并发症及其防治进
《中华创伤杂志》远程稿件处理系统已于2008年启用，广大作者可以直接登录http：／／zhcs．t001．org．cn进行注册投稿或者查询稿件。
胫骨髁间棘骨折是前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)下止点附着点的关节内骨折,该骨折极不稳定,容易向后上方移位,导致关节疼痛和不稳定,造成关节过早退变,影响关节功能,手术治疗已成为共识[1].以往采用切开复位丝线缝合、钢丝[2]及螺钉等固定,存在固定不牢固,需辅助外固定,不能早期活动,影响关节功能恢复.特别是粉碎骨折,单一固定更不能达到有效固定,且不能更好评价
目的 探讨快速成型技术在复合性眼眶损伤中的应用效果. 方法 对16例复合性眼眶损伤的患者,在三维重建的基础上采用快速成型技术重建1∶1等大三维模型,根据模型及手术模拟制订手术方案并临床应用. 结果 本组均成功制模.切口均Ⅰ期愈合.术后随访3个月～3年,面部形态满意,眼眶对称,眼球活动自如,复视消失. 结论 利用快速成型技术重建的模型能立体、精确地显示眼眶部三维解剖结构及其相互关系,为准确了解畸形情
目前,对各种瘢痕挛缩畸形的治疗方法主要以皮瓣修复为主,其中扩张皮瓣因具有皮瓣薄、血运好、与修复部位颜色比较匹配等优点,在整形外科已经得到广泛应用[1～4].对于面积较大、超出常规长宽比例的远位扩张皮瓣,为了避免发生血运障碍,往往需要进行皮瓣延迟术.延迟术的应用虽然能调整扩张皮瓣供血,但是会增加手术次数、推迟皮瓣断蒂时间、延长住院时间及增加经济负担.为此,笔者自2008年3月至2012年10月对21
目的 应用骨科生理学和手术严重度评分(orthopedic version physiological and operatire severity score for the enumeration of mortality and morbidity,O-POSSUM)系统、朴茨茅斯(Portsmouth)-POSSUM(P-POSSUM)系统对骨科老年患者术后并发症率和病死率进行回顾性研究,
目的 探讨三维CT容积再现技术行肺挫伤容积测定对预测肺挫伤后ARDS发生和识别高危患者的价值. 方法 选取2010年7月-2011年6月急诊胸部CT检查确诊肺挫伤中胸部AIS＞2分的71例患者,通过计算机软件重建肺挫伤病变范围并三维容积再现技术测定肺挫伤病变容积占双肺的百分比.前瞻性收集患者入院资料如血气分析结果、动脉收缩压、红细胞压积、AIS、ISS和损伤分布等.以Logistic回归分析确立肺
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。中医临床诊疗术语、经穴部位、耳穴名称与部位等应遵循相应的国家标准。对于没有通用译名的名词术语，在文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》（均由中国药典委员会编写）为准。英文药物名称则采用国际非专利药名。
创伤是造成前颅窝底粉碎性骨折的最常见原因,可致前颅窝底硬脑膜撕裂,常合并开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、脑内血肿、脑脊液漏等,多需急诊手术治疗.前颅窝底重建手术难度较大,术中如不能有效密闭开放损伤,可造成长期脑脊液漏、颅内感染等严重并发症.经额入路行脑脊液漏修补术和内镜经鼻入路修补目前仍是前颅窝底重建的主要方式[1].由于内镜手术的局限性大,急诊手术中多采用经额入路进行修补.我科对2010年1月-201