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1病例患者王某,女性,78岁,因忧愁懒动2月来诊。既往体健。体格检查未见异常。头颅CT、血生化、甲状腺功能、血常规各项辅助检查均正常。精神检查:意识清,定向好,接触被动,无幻觉妄想体验,情绪低落,忧愁烦躁,悲观厌世,自卑,意志活动减退,自知力不全。诊断无精神病性症状的抑郁症。因患者拒绝住院治疗,故嘱门诊服用西酞普兰10mg/d,一周后复查。