【摘 要】
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多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要临床表现的自身免疫性疾病,病灶常累及全身骨骼肌,导致患者出现全身性炎性肌肉病变,严重影响生活质量及生命安全。其他器官也经常受累,包括皮肤、心脏、胃肠道和肺部等。目前国内外治疗多发性肌炎常用改善临床症状的非甾体抗炎药和糖皮质激素,也包括传统的缓解病情的抗风湿药及生物制剂,但这些药物存在疗程长、患者不耐受、明显肝肾损害及胃肠道反应等不良反应,而新型生物制剂价格昂贵,
【基金项目】
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安徽现代中医内科应用基础与开发研究省级实验室(2016080503B041); 安徽省第12批“115”创新团队(皖人才办[2019]1号); 新安医学教育部重点实验室(2020xayx10);
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多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要临床表现的自身免疫性疾病,病灶常累及全身骨骼肌,导致患者出现全身性炎性肌肉病变,严重影响生活质量及生命安全。其他器官也经常受累,包括皮肤、心脏、胃肠道和肺部等。目前国内外治疗多发性肌炎常用改善临床症状的非甾体抗炎药和糖皮质激素,也包括传统的缓解病情的抗风湿药及生物制剂,但这些药物存在疗程长、患者不耐受、明显肝肾损害及胃肠道反应等不良反应,而新型生物制剂价格昂贵,长期使用有可能诱发感染等。中医药治疗多发性肌炎历史悠久,其疗效主要通过整体调节实现,发挥其多环节、多途径、多靶点的作用机制,对病情的缓解和治疗均具有明显优势,且安全性较高。中医药对多发性肌炎具有确切疗效,近代医家对此病看法不同,大多认为多发性肌炎的中医证型以脾虚湿热、热毒炽盛为多,以脾虚、热盛为基本病机,常兼湿邪、血瘀,用药以扶正祛邪为主,常以具有健脾益气、清热解毒、活血化瘀等功效的药物配伍使用。文章对多发性肌炎的中医病因病机进行了探讨,总结了近年来多位医家对多发性肌炎的治疗方法,主要包括辨证论治、遣方用药、针药并用等治疗经验,形成一篇综述。
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