【目的】研究多西他赛与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的有效性与安全性。【方法】将200例晚期NSCLC患者随机分为两组，DP组（90例）：采用多西他赛＋顺铂治疗；NP组（110例）：采用长春瑞滨＋顺铂治疗。对比两组的疗效及不良反应。【结果】DP组的客观有效率（ORR）为36．67％，与NP组的30．91％相比较差异无显著性（ P＞0．05）；DP组的疾病控制率（DCR）为76．67％，显著高于NP组的60．91％，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；DP组的肿瘤进展时间（TTP）和中位生存期（MST）分别为5．56个月、11．74个月，均较NP组的4．21个月、8．74个月显著延长（ P ＜0．05）；DP组的1年和2年生存率分别为48．89％、21．11％，与NP组的42．73％、15．45％无明显差异（ P ＞0．05）；DP组的综合获益率及临床症状改善率为88．89％、85．56％，均显著高于N P组的62．73％、56．36％（ P＜0．05）；两组主要不良反应为消化道反应以及骨髓抑制等，均以Ⅰ～Ⅱ度为主；DP组的乏力发生率显著低于NP组（ P＜0．05），其余不良反应DP组均低于NP组，但两组相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。【结论】多西他赛联合顺铂一线治疗NSCLC疗效显著，较长春瑞滨联合顺铂治疗更安全有效，临床获益及症状改善效果更好，可延长生存期并改善患者生存质量。