肝恶性肿瘤切除术1例感染管理

来源 :中国保健营养(中旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:lr78
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我科于2012年5月成功护理肝恶性肿瘤切除术患者1例,无医院感染发生,现报告如下:  1临床资料  患者女性,47岁,因“右上腹部疼痛1周”于2012年5月24日入院,患者主诉于1周前无明显诱因出现肝区疼痛不适,呈间断性疼痛,右肩及后背放射痛,食欲不振,检查肝脏CT提示:肝右叶实性占位,脾大、腹水,胆囊结石,化验AFP1000ng/ml,查体:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,体重80Kg。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛(+),左下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肝于肋缘下2cm 可触及,脾于肋缘下未触及,莫菲氏征阳性,双肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。检查:2012年5月19日我院门诊肝脏 CT 所见:肝右叶性占位,脾大、腹水,胆囊结石,2012年5月21日化验AFP1000ng/ml。入院诊断:1、肝恶性肿瘤2、胆囊结石3.肝硬化4.门静脉高压症5.脾大6.腹水。入院后完善相关检查,并保肝治疗,无明显手术禁忌。于2012年6月14日在全麻下行肝恶性肿瘤切除、胆囊切除、脾动脉结扎术,术后给予抗炎、补液、补血、保肝等治疗,术后拔除引流管后,渗液较多,考虑腹水,并利尿、补蛋白治疗,复查 B 超未见腹水。恢复良好。术后病理回报示:肝细胞性肝癌、慢性胆囊炎。经过护理人员围手术期感染管理,无医院感染发生,如期出院。
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