幽门螺杆菌感染性胃溃疡的临床治疗效果研究

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  【摘要】目的:探讨幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡的临床治疗效果。方法:选取我院2015年6月至2016年6月期间收治的60例幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素三种药物联合治疗,观察组在对照组的基础上给予胃黏膜保护剂治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及其相关指标。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组幽门螺旋杆菌转阴时间、水肿消失时间、溃疡愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治时给予常规三联药物的基础上实施胃黏膜保护剂治疗,临床效果更为确切,能够有效地改善患者的病情,促进其各项症状的消退,值得临床推广与应用。
  【关键词】幽门螺杆菌;感染性胃溃疡;临床治疗
  [中图分类号]R5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)02-044-01
  溃疡是一种临床常见的消化系统疾病,其多发生于食管、胃部或者十二指肠,也发生于胃一空肠吻合口附近或者含有胃黏膜Meckel憩室内[1]。其中,又以胃溃疡的发生率最高。该种疾病的发生原因较多,多与幽门螺杆菌感染、药物、饮食、遗传因素等相关[2]。患者一旦患有该种疾病,会感觉到明显的上腹部疼痛,以隐痛、钝痛、胀痛为主[3]。而多数患者在胃溃疡发生后,不会及时觉察,且进行治疗。反而,会将其作为一般的胃部疼痛,服用止疼药物来减缓症状,从而使得患者耽误了最佳治疗时间,病症逐渐严重化,甚至癌化,严重威胁患者的生命健康。因此,临床对于该种疾病的诊断与治疗十分重视。就目前来说,临床以内镜检查来作为主要的诊断方式,且准确率相对较高。而治疗则主要以西药联用的方式,效果相对一般。我院为了更好地保证幽門螺旋菌感染性胃溃疡患者的生命安全,对其治疗方式进行研究,且取得了一定的成果。现报道如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选取我院2015年6月至2016年6月期间收治的60例幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组男18例,女12例,年龄20~81岁,平均年龄(42.37±4.34)岁,发病时间2个月~10年,平均发病时间(3.42±0.32)年;观察组男19例,女11例,年龄21~82岁,平均年龄(42.12±4.38)岁,发病时间2个月~11年,平均发病时间(3.41±0.34)年。所有患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采用常规的西医联合治疗,其主要选用阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素。其中,雷贝拉唑20mg/次,2次/d;阿莫西林1g/次,2次/d;克拉霉素0.5g/次,2次/d。持续用药两周。观察组在对照组的用药基础上,给予患者胃黏膜保护剂治疗。以果胶铋4粒/次,口服。持续用药两周。
  1.3 评价指标
  观察两组患者用药后幽门螺杆菌转阴时间、水肿消失时间、溃疡愈合时间。
  疗效评价标准显效:患者临床症状消失,且幽门螺杆菌转阴、水肿消退,内镜检查下溃疡愈合;有效:患者临床症状明显改善,且幽门螺杆菌转阴、水肿改善,内镜检查下溃疡有所好转;无效:患者临床症状与幽门杆菌状态无改变。
  1.4 统计学分析
  数据以统计学软件SPSS 18.0分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
  2.2 观察组幽门螺旋杆菌转阴时间、水肿消失时间、溃疡愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。详见下表。
  3 讨论
  幽门螺杆菌感染性胃溃疡是临床常见疾病之一,其是幽门螺杆菌感染所导致的胃部炎症化,如果不及时加以控制,其可能会出现肠化生、腺体萎缩等现象,进而诱发胃癌[4]。故而,临床认为该种疾病的发现、诊断对治疗十分重要。随着内镜应用的广泛化,其诊断准确率也逐渐提高。故而,临床治疗该种疾病的及时性也相对提高。
  目前,临床多以西医来对幽门螺杆菌进行消除,且抑制患者胃酸分泌达到胃溃疡愈合白招玫果,降低其癌变的风险[5]。但是,在这种治疗方式下,其反复发作的可能性提高。我院认为,在治疗的同时,以果胶铋对胃黏膜进行保护能够降低幽门螺杆菌再生的可能,目还具有消炎的作用。在研究中,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,在幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治时给予常规三联药物的基础上实施胃黏膜保护剂治疗,临床效果更为确切,能够有效地改善患者的病情,促进其各项症状的消退,值得临床推广与应用。
  参考文献:
  [1]马可可.铝碳酸镁对幽门螺杆菌感染性胃溃疡愈合效果影响的研究[D].郑州大学,2016.
  [2]张秀卿,宋滨东,王丽君,宋新颜,曹芳丽.患儿幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床治疗研究[J].中华医院感染学杂志,2014,24(24):6221-6222+6231.(2014-12-03)[2017-08-02].
  [3]丁祥林,周建明.幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治疗及临床效果评定[J].中外医学研究,2017,15(19):29-30.[2017-08-02].
  [4]张惠玲,杨玉杰,赵金媛,李社改,孙永琴.消菌汤治疗幽门螺杆菌感染性胃临床疗效及对幽门螺杆菌清除率的影响[J].河北中医,2016,38(03):380-382.(2016-05-05)[2017-08-02].
  [5]沈金石.中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病30例的临床疗效[J].黑龙江医学,2017,41(03):226-227.[2017-08-02].
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