【摘 要】
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目的 探讨晚断脐对ABO溶血高危新生儿胆红素及循环系统的影响.方法 选择2018年12月～ 2019年12月于我院生产的足月ABO溶血高危新生儿共60例,根据断脐方法的不同,将所有患儿分为
【机 构】
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北京天坛医院妇产科,北京100070
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目的 探讨晚断脐对ABO溶血高危新生儿胆红素及循环系统的影响.方法 选择2018年12月～ 2019年12月于我院生产的足月ABO溶血高危新生儿共60例,根据断脐方法的不同,将所有患儿分为早断组和晚断组两组,每组30例.早断组患儿于娩出后立即断脐(等待时间与断脐时间≤10s);晚断组患儿于娩出后,延迟1min后进行断脐.比较两组患儿胆红素水平以及循环系统表现,分析晚断脐对胆红素水平与循环系统的影响.结果 晚断组患儿第1d、第2d、第3d的经皮胆红素水平明显高于早断组,差异具有统计学意义(P＜0.05);第4d起至第7d,两组患儿经皮胆红素水平无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05);两组患儿经皮胆红素水平均在第1d至第4d期间呈上升趋势,于第5d开始趋于稳定水平.早断组发生高胆红素血症4例,晚断组发生高胆红素血症7例,两组比较无明显差异(P＞0.05).分娩后10min,晚断组患儿HR、SaO2水平明显高于早断组,分娩后1h,晚断组患儿SaO2水平明显高于早断组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组患儿的收缩压与舒张压水平在分娩后10min、1h以及2h内均无明显差异,不具统计学意义(P＞0.05).早断组患儿共发生23例不良反应(57.76％),晚断组患儿共发生28例不良反应(68.29％),两组比较无明显差异(P＞0.05).结论 采用晚断脐带对ABO溶血病新生儿进行断脐时,患儿胆红素水平虽有上升迹象,但在正常范围内;不良反应发生情况与早断脐带类似;而晚断脐带可提高ABO溶血病新生儿血氧浓度,对循环系统其余指标并未有明显影响,具备安全性.
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