【摘 要】
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目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心衰严重程度及短期预后间的关系。方法:测定85例慢性心衰患者(心衰组)、79例心功能处于代偿期的心脏病患者(心功能代偿
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目的:探讨心力衰竭(心衰)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与心衰严重程度及短期预后间的关系。方法:测定85例慢性心衰患者(心衰组)、79例心功能处于代偿期的心脏病患者(心功能代偿组)和70例健康体检者(对照组)血Hcy、N末端脑钠肽前体(NTproBNP)及血肌酐(Scr)水平,同时进行心脏彩色多普勒超声检查,测定左室舒张末期内径(LVEDd)与左室射血分数(LVEF)。观察不同心功能分级的心衰患者Hcy及NTproBNP间的差异及其相关关系。并对Hcy增高和正常的心衰患者9个月心血管事件发生率进行分析。结果:心衰组Hcy、LVEDd及NTproBNP值较心功能代偿组及对照组升高,LVEF值下降。心功能Ⅳ级组NTproBNP值高于心功能Ⅱ、Ⅲ级组。心功能Ⅲ、Ⅳ级组Hcy高于心功能代偿组,且心功能Ⅳ级组Hcy高于心功能Ⅱ级组。线性相关分析显示,血清Hcy与NTproBNP呈正相关(r=0.291,P=0.017)。Kaplan-Meier分析显示,Hcy不同水平心衰患者9个月心血管事件发生率差异无统计学意义。结论:心衰患者血清Hcy浓度增高,且随着心功能的恶化而增高,Hcy能反映心衰的严重程度,但不能反映其短期预后。
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